文档介绍：D
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深静脉血栓的治疗与护理
介入科
周玲荣
概念
介入:在是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。
介入治疗:
血管性疾病
肿瘤
非血管性疾病
经皮穿刺活检
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概念:
深静脉血栓(DVT):指血液在下肢深静脉系统的不正常凝结、阻塞管腔、导致静脉回流障碍
并发症: 肺栓塞(PTE)
肺栓塞---沉寂的“杀手”
90% PTE患者血栓来自下肢静脉
80% PTE患者起病时无临床症状
2/3 PTE患者死亡在2小时内发生
DVT诊断---辅助检查
彩色多普勒超声
核素血管扫描
静脉造影
血浆D-二聚体测定
诊断肺栓塞可依据症状、胸片、心电图、动脉血气分析、D一二聚体、凝血功能(PT,FIB,APTT)、肺扫描、超声心动检查及肺血管造影等,其中肺血管造影为公认的金标准
血栓形成的三要素:
高凝状态
血流瘀滞
内皮受损
制动
静脉回流障碍
既往VTE
创伤或手术
筋脉瓣疾病
粥样硬化
中心静脉置管
恶性肿瘤
雌激素治疗
怀孕
急性感染性疾病
血栓形成三要素