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睡眠呼吸暂停低通气综合征.ppt

上传人:renwofei86 2018/10/31 文件大小:20.23 MB

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文档介绍

文档介绍:睡眠呼吸暂停及低通气综合征 Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome 河北医科大学第二医院东院区神经内科
人类近三分之一的时间是在睡眠中渡过的 •在美国已注册的睡眠疾病多达88种 •我国有20%~30%的人患有不同程度的睡眠疾病 •阻塞性睡眠呼吸暂停综合征就是一种典型的睡眠呼吸疾病
背景一
睡眠疾病
近年来才被医学界发现和认识的一种严重影响人们生活和生命质量的疾病
睡眠呼吸暂停及低通气综合征(Sleep Apnea Hypopnea Syndrome, SAHS)
发病率高,占总人群的4%,睡眠结构的破坏和严重的睡眠低血氧症造成患者身体多个系统的损害并发高血压、心率失常、脑血管疾病、糖尿病和肾病等,合并冠心病的患者还可能发生猝死
睡眠疾病基本状况
睡眠呼吸疾病包括阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS) 、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS) 等。其中以OSAHS 的发病率最高,并发症多,危害性最大。
对OSAHS 的流行病学调查表明,在我国其发病率为3 %~4 %(可能高达7 %~13 %)
约30 %原发性高血压患者合并OSAHS ,45 %~48 %OSAHS患者存在高血压
中国人的睡眠问题已经成为医院神经科就诊人数第二位的疾病
相关术语定义
睡眠呼吸暂停
睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10秒以上
睡眠低通气
睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上并伴有血氧饱和度(SaO2)较基础水平下降≥4%或微醒觉
睡眠呼吸暂停及低通气综合 征(SAHS)
睡眠呼吸暂停及低通气综合征是指每夜7h睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)大于或等于5次/h
睡眠呼吸暂停的几种类型
低通气(hypopnea,HYP)
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea ,OSA)
中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea,CSA)
混合性睡眠呼吸暂停(mixed sleep apnea ,MSA)
正常的口鼻气流、胸呼吸、腹呼吸
定义
低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上并伴有血氧饱和度(SaO2)较基础水平下降≥4%。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)
气道完全阻塞,气体不能进出肺部,鼻和口腔无气流,但胸腹式呼吸仍然存在