文档介绍：利福平粉针剂治疗淋巴结核局部的效果观察
【摘要】目的探讨利福平粉针剂治疗淋巴结核的局部疗效及临床分析。方法 2010年12月至2012年12月期间,我院诊治的48例淋巴结核患者,随机将其分为对照组(异烟肼淋巴结周围注射治疗)和观察组(利福平粉针剂),每组各24例,对两组临床疗效、不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显升高,P<005,差异有统计学意义;治疗期间,两组均没有出现明显不良反应。结论利福平粉针剂治疗淋巴结核的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。
【关键词】
利福平;粉针剂;淋巴结核;疗效
淋巴结核作为临床上比较常见的肺外结核,可在全身多处淋巴发生,其中以颈部淋巴结结核最为常见[1]。有报道称,目前,我国淋巴结核的发病率已经超过20%,如果治疗不规范、不及时,容易形成瘘管、窦道,造成疾病的迁延不愈,严重影响着患者的生活质量[2]。本研究中,2010年12月至2012年12月期间,我院诊治的淋巴结核患者,在2 hRZE/4 hRE常规抗结核治疗基础上,加用利福平粉针剂治疗,取得了较好的临床效果,现将结果汇报如下,以供临床参考。
1 资料与方法
一般资料 2010年12月至2012年12月期间,我院诊治的48例淋巴结核患者,随机将其分为对照组(异烟肼淋巴结周围注射治疗)和观察组(利福平粉针剂),每组各24例。所有患者通过穿刺细胞学检查、结核菌素试验,以及淋巴结活检病理检查,均确诊为淋巴结核。24例对照组患者中,男12例,女12例,~700岁,~,~ cm,其中结节型17例、脓肿型5例、破溃型2例,病程6个月至20年;24例观察组患者中,男11例,女13例,~710岁,~,~ cm,其中结节型16例、脓肿型6例、破溃型2例,病程5个月至21年。在性别、年龄和原发病等方面,两组患者没有明显差异,具有可比性。
治疗方法两组均接受2 hRZE/4 hRE常规抗结核治疗,患者每5 d更换一次引流条,应用生理盐水溶液,冲洗淋巴结内坏死物质。对照组放入引流条,然后淋巴结周围注射异烟肼,根据淋巴结大小,确定利福平的用药量,最大剂量不能超过01 g;观察组在对照组基础上,应用利福平粉针剂,随同新引流条,一起放入淋巴结,根据淋巴结大小,确定利福平的用药量,最大剂量不能超过045 g。两组均治疗3个月。
观察指标治疗期间,密切观察淋巴结直径变化情况、分泌物、破溃处愈合情况,定期检查肝功、肾功、血常规等,对两组临床疗效、不良反应,进行观察和比较。
临床疗效判定标准①显效:淋巴结直径缩小≥1/2,分泌物明显减少或者没有分泌物,溃口长径愈合≥1/2,或者溃口愈合。②有效:淋巴结直径缩小<1/2,分泌物减少,溃口长径愈合<1/2。③无效:病情没有变化,甚至加重。总有效率=显效+
有效。
统计学方法所有数据采用SPSS ,进行分析和处理,计数资料率的比较,采用卡方检验,P<005,差异有统计学意义。
2 结果
两组临床疗效比较与对照组相比,观察组治疗的总有效率显著升高,P<005,差异有统计学意义,详细结