文档介绍：第五章心搏骤停与心肺脑复苏
学习目标:

案例
患者男性,65岁,平素身体健康,嗜好抽烟。于2009年正月初五晨起自觉疲乏无力、心烦、口渴,未加重视。午饭后更觉不适,左胸前区憋闷,左上腹剧烈疼痛,左肩部疼痛。家人急送医院就诊,约15分钟后送至医院急诊科。接诊时发现患者呼吸、心跳停止,具体时间不详。立即给予胸外心脏按压、气管插管、气囊辅助呼吸、电除颤及药物复苏等处理,约5分钟后患者自主窦性心律出现,15分钟后自主呼吸出现,约6次/分,约30分钟后呼吸恢复至12次/分以上,心率、血压正常,但仍呈深昏迷状态,四肢神经反射及瞳孔对光反射均消失。
问题:
1、引起该患者昏迷与呼吸心跳骤停的可能原因是什么?
2、开始心肺复苏的时间与复苏的成功率有什么关系?
3、在抢救该患者过程中忽略了哪些抢救环节?
定义:心搏骤停亦称心脏骤停,是指各种原因(如急性心肌缺血、电击、急性中毒等)所致的心脏突然停止搏动,有效泵血功能消失,造成全身循环中断、呼吸停止和意识丧失,引起全身严重缺血、缺氧
第一节心搏骤停的原因、类型及诊断
一、心搏骤停的原因
(一)心源性
(二)非心源性
二、心搏骤停的类型及心电图特征
心搏骤停在心电图上有三种表现:
(一)心室纤颤心跳呈无效收缩的排血动作,但心室壁有快而不规则、不协调、如蠕虫蠕动状颤动。
(二)心脏停搏肉眼见心脏完全静止,毫无动作。心电图上无心电波型,呈一条直线