文档介绍：心理健康咨询中的常见概念
心理正常与心理不正常、心理健康与心理不健康是不同范畴的两类概念:
心理正常与心理不正常:是指有没有精神症状的心理活动。
心理正常即无精神病症状;
心理不正常(异常心理)是指精神疾病(即典型的心理障碍)。
心理健康与心理不健康:这两个概念都包括在“心理正常”这一概念之中,不健康不是有病,不健康和病是两类性质的问题。心理健康是指有利于个体生存发展和稳定生活质量的心理活动。
心理不健康是指心理活动处于动态失衡的状态(相对失衡),涵盖着一切偏离常模而丧失常规功能的心理。
“病”就是指典型的精神障碍:包括精神科医生用药物处理的疾病
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心理异常与心理不健康的关系图解
心理正常
心理健康
心理不健康
严重心理问题
心理问题
可疑神经症
心理不正常
变态人格
神经症性障碍
精神病性障碍
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心理不健康状态的分类(一)
第一类型——心理问题,是由现实因素激发,持续时间短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应未泛化的心理不健康的状态。(刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度、反应是否泛化这四个维度)。
心理问题的诊断须满足以下条件:
由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突,并因此体验到不良情绪(烦躁、后悔、懊悔、自责等);
不良情绪反应不间断地持续满一个月,或不良情绪简短地持续两个月仍不能自行化解;
不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态,基本维持正常生活、学****社会交往, 但效率有所下降;
自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件,即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。
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心理不健康状态的分类(二)
第二类型——严重心理问题,是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈、持续时间长久,内容充分泛化的心理不健康的状态。
严重心理问题的诊断须满足以下条件:
引起“严重心理问题”的原因是较为强烈的,对个体威胁较大的现实刺激。
从产生痛苦情绪开始,间断和不间断地持续时间在2个月以上,6个月以下;
遭受的刺激强度越大,反应越强烈,多数情况下会短暂地失去理智性控制,在后来的持续时间里,痛苦可逐渐减弱,单纯依靠自然发展或非专业的干预难以解脱,对社会功能有一定程度的影响。
与神经症的鉴别:内心冲突的性质和程度
严重心理问题的心理冲突是现实性的(有现实意义)或道德性的,持续时间限在一年之内,社会功能损害程度不是太严重。
神经症的心理冲突是潜意识的(非现实意义的)或非道德的,持续时间一般超过一年,严重影响患者的社会功能。
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心理不健康状态的分类(三)
第三类型——神经症性心理问题(可疑神经症),是指临床表现已接近神经症,或本身就是神经症的早期阶段。有时也把有严重心理问题、但没有严重人格缺陷者(临床症状就是神经症)列入这一类。
就目前来看,健康心理咨询的实际工作远远超过上述“心理不健康状态”的范畴,它的工作对象实际上涉及到神经症,但不能依据这一事实断定“健康心理咨询”的对象就应当涵盖精神病学的内容。
这一事实只能说明咨询心理学尚未成熟。
我们不能不顾及现实,因此,心理健康咨询员必须掌握神经症有关的知识,也要了解精神病有关的内容。
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压力与健康
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压力的定义
有人认为,压力就是客观事件对个体的刺激。
多数学者认为,压力是压力源及环境条件变化对主体提出的要求(Stressor)和个体对它的反应(即压力反应stress response)。
从心理学角度看,压力应当是一种经验到的东西,它无法抛开主体而单独存在。假如一个事件发生了,但主体对其漠视,毫不关心,或已经意识到刺激的存在,但认为不值得认真对待。这时,压力就无从谈起。
本文作者同意第二种看法,认为压力的定义应是:压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。
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压力源的种类
l. 生物性压力源
是一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件。包括躯体创伤或疾病。饥饿、性剥夺、睡眠剥夺、噪音、气温变化等。
是一组直接阻碍和破坏个体正常精神需求的内在和外在事件。包括错误的认知结构、个体不良经验、道德冲突以及长期生活经历造成的不良个性心理特点(如易受暗示、多疑、嫉妒、自责、悔恨、怨恨)等等。
是一组直接阻碍和破坏个体社会需求的事件。社会环境性的压力源,分为两大类:
(1)纯社会性的,如重大社会变革、重要人际关系破裂(失恋、离婚)、家庭长期冲突、战争、被监禁等。
(2)由自身状况(如个人心理障碍、传染病等)造成的人际适应问题(如对人恐惧、社会交往不良)等等。
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内心冲突的类型
1、双趋冲突
当两件有强烈吸引力,但两者又互不相容,比如中国俗话所说“鱼和熊掌不可兼得”的情况出现时