文档介绍：第二章呼吸系统疾病病人护理
第六节支气管扩张
内科护理学教研室
病例导入
病人,男,23岁,咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2天因受凉后出现发热,咳嗽加剧,痰液增多,混有少量血液,恶臭味。检查:℃,P102次/分,R32次/分,BP100/70 mmHg。WBC:12×109/L,N85%。X线检查:左下肺纹理紊乱呈蜂窝状改变,可见小液平面。初步诊断:支气管扩张伴感染。
病例导入
结合上述病例请思考:
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支气管扩张
是指由支气管及其周围组织的慢性炎症所导致的中等大小的支气管壁肌肉和弹性组织的破坏,管腔形成不可逆性扩张和变形。
正常气道
支气管扩张
概述
一、病因与发病机制
(一)病因
-肺感染和阻塞★
婴幼儿时期曾患过麻诊、百日咳、支气管肺炎等,是最常见的原因。
感染
阻塞
(二)发病机制
管腔扩张、变形
支气管、周围组织慢性炎症
发病机理
1 支撑结构破坏
2 周围纤维瘢痕牵拉
3 支气管腔内压升高
病理变化
肉眼:主要发生在段支气管,呈圆柱状、囊状扩张,病变可达胸膜下。
支扩Bronchiectasis.