文档介绍：大连医科大学附属一院
冀红
第五节小儿腹泻
(infantile diarrhea)
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教学目标与要求
掌握:小儿腹泻的病因、临床表现及治疗
熟悉:几种常见类型肠炎的临床特点
了解:小儿腹泻的发病机制及鉴别诊断
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重点与难点
重点:小儿腹泻的临床表现及治疗
难点:小儿腹泻的发病机制
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关键词
小儿腹泻 infantile diarrhea
抗生素相关性腹泻
antibiotic-associated diarrhea,AAD
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教学内容
一、概述
二、病因
三、发病机制
四、临床表现
五、辅助检查
六、诊断及鉴别诊断
七、治疗
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【概述】
小儿腹泻或称腹泻病diarrhea是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征,重者可引起水和电解质紊乱。
是婴幼儿最常见疾病之一,
6个月~2岁多见,1岁以内约占1/2。
(一)定义
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健康小儿粪便Healthy children feces:
人乳喂养:黄色或金黄色多为膏状,或较稀薄、绿色、不臭,每日2-4次。
人工喂养:淡黄色,较干稠,臭味,凝块,每日1-2次。
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按病因分:感染性、非感染性
按病程分:急性:<2周 迁延性:2周~2个月 慢性:>2个月
按病情分:
轻型:仅有大便改变,无脱水及电解质改变或
全身症状
重型:腹泻伴有脱水和电解质改变和/或全身
感染中毒症状
【概述】
(二)分类classification
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【概述】
胃酸和消化酶少,活力低,不能适应食物质量的变化
,所需营养多,胃肠负担重
(三)易感因素
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【概述】
①婴儿胃内酸度低,排空快,杀菌能力弱
②血清免疫球蛋白和分泌型IgA较低
4. 正常肠道菌群未建立或肠道菌群失调
(三)易感因素
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