文档介绍：柳江县卫生系统应急培训
2014年5月
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内容
一、疾病监测
二、传染病监测
三、疫情报告与管理
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一、疾病监测
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中国疾病监测发展史
30年代陈志潜教授在河北定县进行小范围的流行病学监测
1950年建立全国疫情报告系统
1978年何观清教授提出建立综合疾病监测点,收集人口、出生、死亡(包括死因)、传染病以及计划免疫措施等资料,试图通过监测点资料来确定疾病模式,发现主要卫生问题。全国共71个监测点
1989年,中国预防医学科学院重新组建监测系统,称全国疾病监测系统,全国共145个监测点。
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中国疾病监测发展史
80年代以后相继建立了单项传染病监测系统,如流脑、出血热、钩体病、流感等。1995年建立了脊髓灰质炎监测系统。
1986年建立了医院监测系统。
90年代建立和完善了慢病监测系统。
2004年建立了疾病监测信息报告管理系统
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疾病监测的概念
疾病监测,也称公共卫生监测。是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料,经过分析将信息上报和反馈给一切应当知道的人,以便及时采取干预措施并评价其效果, 为公共卫生服务。
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国际疾病监测
传染病:
WHO将疟疾、流行性感冒、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒和回归热等五种疾病列为国际监测的传染病。我国根据具体情况又增加了登革热
非传染病:
包括出生缺陷、职业病、流产、吸烟与健康,还包括营养监测、婴儿死亡率监测、社区和学校健康教育情况监测、围产期监测以及食品卫生、环境、水质和医学气象监测等等。
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监测目的
估计人群中疾病发生的频率与人、时、地分布
动态监测疾病的发展趋势
通过长期监测资料分析,通过现患率、发病率的变化,评价干预措施效果
找出某病的高、低危人群组,为制定措施提供依据
估计疾病蔓延,尤其是传染病蔓延危险因素
验证传染病预测结果与实际情况偏差,从而更准确地预测
为制定控制策略确定优先突破点
为充分地社会服务,制定合理干预措施和为社会服务机构提供信息。
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监测方式
有2 种
人群监测还是哨点监测
主动监测还是被动监测
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疾病监测的几个概念
被动监测:下级单位常规上报监测数据、和资料,而上级单位被动接受,称为被动监测(passive surveillance)。如法定传染病报告被动监测。
主动监测:根据特殊需要,上级单位亲自调查收集或者要求下级单位严格按照规定收集资料,称为主动监测(active surveillance)。如传染病漏报调查、以及按照统一要求对某些重点防治的传染病进行的疫情搜索,则属于主动监测的范畴。
主动监测的质量明显优越于被动监测
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