文档介绍：被检科室: 检查时间: 年月日
项目
检查内容及标准
检查记录
全院感染
管理要求
《医院感染管理办法》,设置医院感染管理委员会,有医院感染管理兼职人员,职责明确。
(每年不少于1-2次),以及医院感染管理年度计划与总结,会议及总结内容有分析、有问题及改进措施,能体现持续质量改进。
,加强对医院感染控制重点项目的管理。
;专(兼)职人员至少每年有1次外出参加培训班或学术会议的机会。
外科
妇产科
口腔科
护理
防疫科
检验科
供应室
科室管理
,肥皂干燥保存,正确掌握“六步洗手法”
,操作前、后洗手,干手方法正确。
,一次性无菌用品严禁复用。
科
室
,标志清楚,不得
管
理
与其他物品混放。无菌物品按灭菌日期依次排放,无过期失效物品。
×30×25cm,金属包重量不超过7kg,敷料包重量不超过5kg。包内放置化学指示卡,包外用化学指示胶带帖封,并注明灭菌日期、失效期和操作人签名。
 
。外包布干净无破损,一用一清洗,消毒登记齐全。
。无菌包一经打开后,必须一次性用完,未用完的无菌物品不得再次使用。
科室管理
、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超出2小时后不得使用,启封抽吸的溶媒超过24小时不得使用,溶媒瓶上不得插针头与外界相通。
 
,湿保存每周更换1—2次,同时高压灭菌容器。碘酒、酒精等容器每周更换灭菌2次。
 
10、治疗车上物品应摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区。
、雾化器、管道等每天按规范要求用毕消毒,干燥保存。
,每日用含***消毒剂浸泡消毒30分钟后,洗净晾干备用。
、输液室、换药等室有紫外线消毒的日常监测登记,使用中的紫外线灯管照射强度每半年监测一次。
,正确掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、更换时间,无过期消毒剂。
、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开悬挂。
医疗废物
管理
、盛放容器、登记项目、暂存地等,符合国家要求。
、清楚。
3、一次性注射器、输液器用后毁型、,规范处置。
检查人员签字:舀琢玄娩挑东轿专灾罩谆综审娇谆毕姐帛次药履芒共徽撂尖济耪忱眺时腿堰宪鲤