文档介绍：病情介绍:患者李芳,因停经45天,右下腹痛3小时,晕厥一次于5月27日10:00急诊入院。入院时T:37℃ HR:108次/分BP:85/55mmHg R:24次/分,神志清楚,面色苍白,烦躁不安。查体:全腹有压痛及反跳痛,右下腹为甚,***少许流血,宫颈举痛及摆痛明显,后穹窿饱满,宫体如孕40天大小,压痛阳性,左侧附件区可触及一直径约2cm大小的包块,压痛及反跳痛明显。后穹窿穿刺抽出不凝血2ml。辅助检查:尿HCG阳性。诊断为异位妊娠破裂,失血性休克。立即抢救并做好术前准备予送手术室治疗。
二、急救流程:
——通知护士长——护士长安排人员急救——护士B通知值班医生及科主任,护士A准备心电监护仪并打开、吸氧装置、病历。
:(医生啊救命啊我肚子好疼啊怎么办啊)
:安置患者在抢救室室并安慰患者及家属(把住院通知单给我,李芳。不要紧张啊,到了医院,有我们医生护士在呢)去枕、解开衣领、头偏向一侧,注意保暖,取头低脚高位,连接好心电监护、吸氧装置、做好四测并记录、进行心理护理(李芳,你不要紧张,你现在难受主要是因为你腹腔内有出血,我们医生护士会帮你共同度过难关的,你只要好好配合我们的工作,好不好!)
(好的,我会配合的,做深呼吸)
值班医生王立云:询问病史,翻阅病历,检查病人,办理入院手续,跟病人家属谈话签字,入院告知书,输血同意书,手术同意书,告病重病情告知书。
辅助医生李仕秀:开具化验单(急诊查血常规、血型、凝血功能、输血四项、交叉合血单),床旁B超单,床旁心电图单,开医嘱:吸氧、2瓶林格液、1瓶低右快速静滴,通知术前准备,通知科主任
护士长介绍角色分配:护士A主要负责病人的基础护理、生命体征监测、汇报、护理文书的记录以及心里护理——护士B主要负责建立病人的静脉通道、用药和治疗——护士C主要协助护士B的工作,并进行一些辅助性的工作,比如打电话通知B超室、检验科、手术室以及术前的一些准备工作
护士B:待病人进入病区后先建立1条静脉通路、2瓶林格液、1瓶低右、2个输血器、2个留置针及贴膜、4个采血管、20ML注射器1个——遵医嘱抽取血标本(核对床号姓名)——(李芳,不要紧张啊,现在给你抽血化验,马上手术可能要输血,好不好?患者说:好的——抽好后交给护士C——连接输液——打开调节器到最大,再次核对、汇报护士A记录。
护士C:推治疗车(治疗盘、记号笔、输液贴、输液夹板1个、输液巡视单)——询问护士A病人的床号、姓名——打开留置针并连接好注射器、打开贴膜外包装、写下留置日期、时间、姓名
——协助