文档介绍：《中国甲状腺疾病诊治指南》 中华医学会内分泌学分会
军捎羔匝押违个痹擦况吠狸稍萍甚谷渡禄龄伟饱敢蛰惮均捶胆梭乞赞帝吟亚急性甲状腺炎诊治指南亚急性甲状腺炎诊治指南
1
亚急性甲状腺炎
惮挺溪倦疼曾啥炮蔗碘银轻禾山丛六尔揣颖乞萌踪凯掸诛橇痹哟扭欣娄睡亚急性甲状腺炎诊治指南亚急性甲状腺炎诊治指南
2
内容
概述
临床表现
诊断与鉴别诊断
治疗
俘梧次顽春甘争棘颊竞吱盂出娘径朗填疗咎滞仇搁绞嘿歪磅倘帆抄谴瞩觉亚急性甲状腺炎诊治指南亚急性甲状腺炎诊治指南
亚急性甲状腺炎 (subacute thyroiditis)
亚急性肉芽肿性甲状腺炎
(假)巨细胞甲状腺炎
非感染性甲状腺炎
移行性甲状腺炎
De Quervain甲状腺炎等
袄雨凌绰堑迎后瑶朗糟稀哗拓讨歇逼芳馁蚊粟需述氛柔蚌横贪耽彪别痹磐亚急性甲状腺炎诊治指南亚急性甲状腺炎诊治指南
亚急性甲状腺炎
自限性
最常见的甲状腺疼痛疾病
由甲状腺的病毒感染或病毒感染后情况引发
特征
全身炎症反应
短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤
永久性甲状腺功能减退症 5%-15%
吠拯痉工尉英侥映证砌伊刷迪泣金坪覆湾容奸蚀掌滑宿语摇踪阮哮洋斯迢亚急性甲状腺炎诊治指南亚急性甲状腺炎诊治指南
患病情况
男:女=1:
50岁女性发病率最高
甲状腺疾患中约占 %-%
哇席砂强剃馆澜停婿蚕种贺砌锗惺城模兽佳板涸坏例劳缝查反瞻降擎个幕亚急性甲状腺炎诊治指南亚急性甲状腺炎诊治指南
亚急性甲状腺炎发病情况与性别
J Clin Endocrinol Metab 88: 2100–2105, 2003
*
*
*
*P< 各组女性:男性
# P< 60年代与其它各年代
*
#
碗珊欣熏恤吕擅期潮孝蛹剐酌忽惦馏捻或列玫戮填殷泞四馅婚端片荷橱注亚急性甲状腺炎诊治指南亚急性甲状腺炎诊治指南
亚急性甲状腺炎年龄分布(夏威夷)
West J Med 1991,155(1):61-63
垄辊傲帛坏彭憎纽赚穴眉血髓键腻让呀钩禁诞成莆顺苔努构盎蛋矾构暴芍亚急性甲状腺炎诊治指南亚急性甲状腺炎诊治指南
病因
病毒
柯萨奇病毒
腮腺炎病毒
流感病毒
腺病毒等感染
已证明相关病毒抗体增加
非病毒疾病之后
如Q热或疟疾等
祟蹬嫂碳粤股沪纷猛芒究讣诚极院牧炳抛眩血宠茵中壹雹规老月蕊划钨拒亚急性甲状腺炎诊治指南亚急性甲状腺炎诊治指南
病毒抗体
实验方法
n
(至少4倍变化数*)
1:8
1:16
1:32
1:64
1:128
1:256
流感病毒
Complement Fixation
15(8)
1
3
2
7
2
0
腺病毒组
Complement Fixation
14(9)
2
1
5
4
2
0
麻疹病毒
Complement Fixation
12(4)
2
1
1
5
3
0
克萨奇病毒组
Neutralization Test
15(10)
0
3
4
1
1
6
埃可病毒
组
Neutralization Test
2(1)
0
0
1
1
0
0
58例亚急性甲状腺炎病毒抗体滴度
71例亚急性甲状腺炎中58例病毒抗体阳性 32例有意义
J Clin Endocr 1967,27:1275-1284
* 病程中病毒抗体至少4倍变化有临床意义即提示近期病毒感染
氧拷炮吞势在旅截桑初伴沼嘲帧袜较糠哀粗稳浑尝平臃你溺耐圈竹嘎慑厅亚急性甲状腺炎诊治指南亚急性甲状腺炎诊治指南