文档介绍：儿童柯兴综合征
贵医附院内分泌科
30/04/2003
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病史
王光辉,男,8岁,学生,布衣族,贵州普定籍,住普定县化竹镇。
因进行性肥胖,多毛18月于2003年4月11日入院。
病史由其母代述,欠可靠,供参考。
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现病史
18月前,无明诱因致肥胖,以颜面及躯干部明显,伴体毛增多,背部明显,无多饮多食多尿,无怕热、怕冷、嗜睡、及烦躁、性格改变。亦无头晕、头痛、心悸及胸闷。未予重视及诊治,病情呈缓慢性发展。
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现病史
除体型继续肥胖(具体值不详)及毳毛增多外,身高增长不明显(具体值不详)。且学****程度中等,智力无明显异常。今为进一步明确诊治求诊于我院,以“肥胖原因”收入我科。病后精神佳,饮食好,二便如常。
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既往史
5年前曾跌伤头部左后侧,未予诊治。16天前曾因“高热,头痛、抽搐,意识障碍”于普定县医院住院,发现血压增高(具体不详),经治疗缓解。否认“肝炎”“结核”、“伤寒”等传染病史,否认类似病史,按期预防接种,无药物及食物过敏史。
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个人史
二胎足月平产,无产伤、窒息史。起居饮食无特殊。
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家族史
否认家族中有类似病史及遗传病史。
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体格检查
T ℃
P 92次/分
R 14次/分
Bp 154/102mmHg
H 101cm
W 27kg
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体格检查
身高 101cm
正常同龄儿童身高 126cm
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体格检查
体重 27kg
BMI
正常同龄儿童体重=年龄×2+8
=24kg
肥胖标准>20%体重
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