艾滋病防治指南.ppt

文档介绍：艾滋病诊疗指南
2011年版解读
卢洪洲
上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心
复旦大学附属华山医院
******@fudan.
卢洪洲(1966-),主任医师、教授、博士生导师、内科学博士、留美博士后。享受政府特殊津贴。现任上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心副主任兼任中心感染科主任;曾担任复旦大学附属华山医院感染病科党支部书记、副主任。擅长艾滋病、发热待查、中枢神经系统感染与肝炎等感染性疾病的诊治。学术任职:卫生部艾滋病专家咨询委员会委员、卫生部疾病预防控制专家委员会委员、中华医学会热带病与寄生虫病学会副主任委员、中华医学会感染病学会艾滋病专业学组副组长;上海医学会感染病学分会副主任委员、上海医学会卫生专科学会副主任委员、上海市预防医学会艾滋病性病防治专业委员会副主任委员、上海市健康管理研究会体检专业委员会主任委员、上海市流感防控专家、上海市艾滋病诊疗中心主任、上海市艾滋病治疗专家组组长等。
以第一作者或通讯作者在国内外发表各类论文240余篇,其中在SCI引用杂志包括《New England Journal of Medicine》、《Emerging Infectious Diseases》发表论著40篇;已主编专业参考书4本、副主编专著6部、参编专业参考书38本。先后获7项省部级科技成果奖,入选“上海领军人才”、“上海市优秀学科带头人”;荣获全国医药卫生系统先进个人、上海市卫生系统第十届“银蛇奖”、全国抗击“非典”先进个人、中国医药科技创新人物,等。目前承担国家“十二五”传染病重大攻关课题、国家自然科学基金等10多项省部级科研项目、多项国际合作研究课题。
目录
流行病学特征
病原学特征
实验室检查
发病机制
临床表现与分期
诊断标准
常见机会性感染的诊治与预防
HAART治疗
常见机会性感染的诊治与预防
免疫重建炎性反应综合征(IRIS)
艾滋病相关肿瘤
HIV母婴垂直传播阻断
HIV职业暴露后处理
前言
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS),其病原为人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV),亦称艾滋病病毒。
目前,AIDS不仅已成为严重威胁我国人民健康的公共卫生问题,且已影响到经济发展和社会稳定。
前言
根据卫生部指示, 中华医学会感染病学分会艾滋病学组牵头于2005年制订了我国《艾滋病诊疗指南》第一版,以下简称《指南》。
本版在2005年指南的基础上参照国内外最新研究成果和临床实践修订而成。内容包括流行病学、病原学特征、发病机制、临床表现和分期、实验室检查、诊断、HAART、常见机会性感染的诊断和治疗、IRIS、艾滋病相关肿瘤及母婴传播阻断原则和HIV职业暴露的处理。其中,IRIS和肿瘤为新增加内容。
前言
本指南的特点:
包括了AIDS从基础到临床、从治疗到预防各方面的处理原则,使指南有较好的系统性和全面性
根据循证医学研究原则撰写,而对于未定论的观点和临床疗效尚未肯定的防治手段不予推荐,使指南的科学性更强
尽可能汇集国内专家的共识(尤其是有关AIDS的分期和诊断标准章节),结合我国的具体情况和我国AIDS患者的临床特点,使指南有较好的临床实用性
HAART治疗方案主要是基于目前国内可获得的药物
前言
应该指出的是,临床医学的精髓在于根据患者的具体情况及现有的医疗资源,采取合理的诊疗措施。现代医学的发展日新月异,新理论、新观点、新的诊断技术和防治方法将不断出现,本指南将根据最新的临床医学证据进行定期的修改和更新。
流行病学
目前,我国AIDS疫情严峻,流行范围广,已覆盖全国所有省、自治区、直辖市,且逐渐由吸毒、暗娼等高危人群向一般人群扩散
流行病学
当前我国的AIDS流行有四大特点
AIDS疫情上升幅度进一步减缓,近年来AIDS综合防治效果开始显现;
性传播持续成为主要传播途径,同性传播上升速度明显;
全国AIDS疫情总体呈低流行态势,但部分地区仍疫情严重;
全国受AIDS影响的人群增多,流行模式多样化。