文档介绍：风疹(rubella,German measles)又称“风痧”,痧子等。是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。风疹由风疹病毒引起,病毒存在于出疹前5~7天病儿唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱,但传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再次患病。
一、概述
风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。以发热、全身皮疹为特征,常伴有结膜炎、耳后及枕部淋巴结肿大。由于全身症状一般较轻,病程短,往往容易被忽视,但是近年来风疹暴发流行中重症病例屡有报道,而且孕妇早期感染风疹,90%以上胎儿将会出现先天性心脏病、先天性青光眼、先天性白内障、唇腭裂、小头畸形、耳聋、全身性骨病等疾病,严重的可以引起流产、死胎。风疹是与麻疹非常相似的呼吸道传染病,二者在临床上很难区分,只能通过实验室诊断,在传染病疫情监测上,被视为麻疹的疑似病例。
二、应急处理要点
(一)相关定义
1、风疹疑似病例:发热、出疹或伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者,或任何经过训练的卫生人员诊断为麻疹/风疹的病例均为风疹疑似病例。
2、风疹疑似病例暴发:风疹疑似病例暴发是指一定地县一定人群中,在短时间内(一般指风疹的最长潜伏期)突然出现较多的风疹病例其强度超过一般流行年的平均发病水平。暴发的定义是相对的,随风疹控制各阶段目标的不同可随之改变,只要风疹发病超过期望水平即可认为是暴发。目前具体暂定如下:村(街道居委会)或一个集体单位10天内发生2例或2例以上麻疹/风疹疑似病例,以乡镇(街道办事处)为单位,10天内发生5例或5例以上风疹疑似病例即为暴发。
3、突发公共卫生事件相关信息报告标准:1周内同一学校、幼儿园、自然村寨、社县等集体单位发生10例及以上的风疹病例。
(二)疫情发现
1、在下列情况下,学校、托幼机构、自然村寨等集体单位应尽快向县疾病预防控制中心报告。
(1)符合风疹疑似病例定义;
(2 短期内出现多例发热、出疹性病例,调查发现其中有聚集性或有流行病学关联时;
(3)监测发现风疹样病例明显超过历史同期水平;
(4)学校、托幼机构等因病缺勤短期内异常增加;
2、疾病预防控制机构应定期开展主动监测和主动搜索,以早期发现疫情。
(三)疫情报告
根据2003年卫生部第37号令《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定,任何医疗卫生单位或人员发现风疹(疑似)病例后在24小时内,通过传染病疫情监测系统向发病地县的疾控机构报告。1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹/风疹病例,根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》规定,获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告人,应当在2小时内以电话或传真方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的同时进行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任人,应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的专业机构,接到《突发公共卫生事件