文档介绍：血管内治疗在颅内与颅外 脑动脉狭窄中的临床应用
首都医科大学附属北京天坛医院
脑血管成形术组
姜卫剑
目录
颅内动脉狭窄的血管内治疗
内支架成形术在后组循环脑供血不足中的临床应用
颅外颈动脉内支架成形术的现状
颅内动脉狭窄的血管内治疗
现状
Rasmussen等人(J Neurosurge. 2000,92:771-778.)
*技术成功 8例
*短暂性脑病 1例
*大量蛛网膜下腔出血、死亡 1例
*随访8个月(7例)未出现症状
现状
Levy等人(,48:1215-1223.)
*11例颅内椎基底动脉内支架成形术
*7例症状得到缓解
*3例于围手术期内死亡(2例椎动脉破裂、1例脑死亡)
*1例发生桥脑卒中而后死亡。
现状
内支架成形术在颅内脑动脉狭窄中的应用尚处于探索阶段,许多问题如内支架的顺柔性、长期开通率、手术并发症等,有待进一步研究和解决
目录
颅内动脉狭窄的血管内治疗
内支架成形术在后组循环脑供血不足中的临床应用
颅外颈动脉内支架成形术的现状
内支架成形术在后组循环脑供血不足中
的临床应用
目的:
研究内支架成形术治疗症状性后组
循环脑动脉狭窄的安全性和有效性
材料和方法:
时间:1995年5月-2002年4月
锁骨下动脉支架
2001年6月-2002年4月
椎基底动脉支架
病人一般资料:
男/女 42例/25例
年龄 23岁-76岁()
大动脉炎 5例
动脉粥样硬化 62例
材料和方法:
N=46
N=3
N=2
51例
狭窄49例
闭塞2例
合并VAO狭窄
同侧:3例
对侧:1例
病灶:51处
N=2
N=9
N=7
20例
合并SCA狭窄
同侧3例
对侧1例
病灶:22处
N=2
1例
N=2
1例