文档介绍：生育登记服务表
女
方
姓名
身份证号
工作单位
联系电话
现居住地
(村/居)
委托办理
是否
户籍地
(村/居)
受委托人
男
方
姓名
身份证号
工作单位
联系电话
现居住地
(村/居)
委托办理
是否
户籍地
(村/居)
受委托人
婚姻状况
双方初婚 3、男再婚女初婚
2、双方再婚 4、男初婚女再婚
结婚登记
时间
现有子女数
其中养子女数
我们系合法夫妻,现办理生育第个子女之生育登记。我们承诺以上内容真实有效,并愿对由此产生的一切后果承担法律责任。
生育登记承诺人签字:妻子
丈夫年月日
信息核查情况
女方单位、现居住地或户籍地情况
男方单位、现居住地或户籍地情况
经办人: 年月日
经办人: 年月日
登记机关意见
经办人: (单位盖章) 年月日
生育登记服务证编号:
备注:1、信息核查栏由登记地填写:信息核查一致、反馈信息一致、到期无反馈、经核查情况不清楚。如核查不一致,写明具体事由。
2、此表一式两份,一份存入乡(镇、街道),一份存入村(社区)档案。