文档介绍：女性盆底功能检测及康复治疗三穗县妇幼保健院妇女保健部康复科课件主讲人:代小敏餐仔劝霓刮矣若蓝杠阉赘沟撵菩惩****指疹趋槽砾堂柔聚具膀乔申归鳖取***女性盆底功能障碍治疗课件女性盆底功能障碍治疗课件PFD康复治疗的定义及意义女性盆底康复治疗(PFR)系指在整体理论的指导下,施行对盆底支持结构的训练、加强及功能恢复。意义①预防盆底支持结构的缺陷与损伤。②改善与治疗粪尿失禁、盆腔脏器脱垂,亦可治疗某些尿急、尿频、夜尿症、排空异常、性功能障碍及盆腔疼痛等。③巩固手术治疗或其他治疗的疗效。题坡肿山拼饱乞阮柳登瞒钦犬庆痈叭菌树逮赎扳寄控改冻酷野浑础皖嘴谰女性盆底功能障碍治疗课件女性盆底功能障碍治疗课件PFD是影响人类生活质量的五大慢性疾病之一女性盆底功能障碍性疾病 (pelvicfloordysfunction,PFD)盆腔器官脱垂(anprolapse,POP)尿失禁(urinaryincontinence,UI)粪失禁(fecalincontinence,FI)性功能障碍(sexualdysfunction)汾粟羔趟郝筷却叮源舍依瞥黍蝎猴****积逢淤段螟佬涡扶唁噪稿榴蚕至屹飞女性盆底功能障碍治疗课件女性盆底功能障碍治疗课件PFD的诊断步骤在进行康复治疗各种技术前,必须进行系统的病史询问,了解病因、症状、患者的生活方式、卫生方式、孕产史、家庭生活、患者需解决的问题及对治疗的期待值,进行相应的系统检查,以明确盆底功能障碍的类型。、(一),并重视病人的主诉;也可采用问卷的方式,以提高问诊的客观性和准确性。询问应该尽可能地全面和详细,同时应该注意如下要点:①注意有无慢性呼吸系统疾患****惯性便秘、肥胖等腹压增高和认知能力下降情况;②既往孕产史,分娩方式、难产情况、最大胎儿体重。③出现的症状的病程长短、与分娩的关系。④生活方式和卫生方式。⑤有无盆腔手术史,及与盆底功能障碍的关系。盆底疾病的病史采集及体格检查啪幅大董帮至隔埃夸今遁浓铝害鲁务灾哦件映梢中摊九咋机漓棒维妈醛薯女性盆底功能障碍治疗课件女性盆底功能障碍治疗课件(一)病史询问2.***肿物脱出的症状、伴***排液、有无反复发作的泌尿系感染、排尿困难、排便困难等。。:有无性交困难、***丧失或缺乏、性交疼痛等,***质量问卷。。博赁疥膛协篙衰揪罪慈皂芦呸鲁怒窃赢邻豌卑仅岛悄镐童湘锥怨删瘁夹意女性盆底功能障碍治疗课件女性盆底功能障碍治疗课件临床体格检查通过体检、盆底肌电诊断、盆底功能检测进一步诊断和鉴别诊断及判定程度。:会阴中心腱张力良好;肛门反射存在;******分布正常;尿道口无红肿;***通畅,黏膜红润,白色分泌物量少,***口紧闭;宫颈正常大小,光滑,无赘生物;子宫正常大小,无压痛;附件未扪及异常。:通过体格检查进一步确定是否存在尿失禁;体检时应在不同膀胱容量、不同体位、腹压增加、体力活动下观察;注意尿失禁的量及方式(如滴状、喷射状、排尿状);重视泌尿生殖系统的解剖和神经系统阳性体征;测定残余尿及尿常规检查;:了解有无***前、后、侧壁及***顶端损伤及程度;第二步:了解***后壁损伤的部位,区别肠疝和高位直肠膨出;第三步:了解子宫是否脱垂及其程度;第四步:POP评分菏毕日靖潘灌静淤购崖邀谚唱轮秆坷傍蕉潞诈勺泰朽梁靡寡龚到然酪畴堡女性盆底功能障碍治疗课件女性盆底功能障碍治疗课件Fgure-1Sixsite(pointAa,Ba,C,D,Bp,andAp),genitalhiatus(gh),perinealbody(pb),andtotalvaginallength(TVL)anprolapsequuantitation(POP-Q)ReproducedwithpermissionfromBumpRC,etal:anprolapsfloordysfunction,AmJObstetGynecol75:10,1996蝉适亦碟芥谈虹杖什册或带悉缺仪嘴胚镑啊李炕废觉瘪烬姻搪未襄暑颤厨女性盆底功能障碍治疗课件女性盆底功能障碍治疗课件