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二0 年月
/螽果孀湃毖J蔽实难映ぃ笫笱=衱。浓度先实验性急性心肌缺血早期心肌的法医病理学研究方法只成年摘要目的扎冠状动脉前和处死大鼠时静脉取血,检测血浆中浓度。观察大鼠急性心肌缺血模型早期正常区、交界区和缺血区心肌的病理改变,和谋泶锖脱=琋ǘ鹊变化,试图为急性心肌缺血猝死的法医病理学鉴定提供客观的性一∪毖6锬P汀槲6哉兆椋贺⑿兀┞缎脑啵肯绕过冠状动脉,但不结扎。其它槲J笛樽椋贺⑿兀┞缎和处死。取正常区、交界区和缺血区的心肌制作标本:干涞缇倒鄄欤旧ǎ饩倒鄄欤降低,后升高,而后又降低,和对照组相比有显著性差异旧醇湫偷腁组织学变化。免疫组化染色发现:在组和组的缺血区和交界区为阳性表达,『G投哉兆槲R跣员泶铩凇篎常区和对照组为阳性表达,在缺血区随缺血时间的延长表达减少。形态学依掘。⒓脏,结扎冠状动脉。各组在结扎冠状动脉后免疫组化染色;魇较赴羌觳庀赴蛲觥7直鹪诮谡组、.山西医科大学硕士学位论文
√急性心肌跌谄び一氧花云化氮ο赴蚝懦⑾绻长逐渐加重。结论染色未见典型的橹П浠免关键词常区无表达,在缺血区随缺血时间的延长,表达范围和强度都越来越大。:线粒体肿胀、空泡样变性,糖原减少和细胞核中陨兹旧手鼙呋陨媳浠孀湃毖J蔽实难疫组化染色发现:、和在脑缙谟邢灾员化。毖G徒唤缜募∠赴牡蛲鲋甘8哂诙哉兆椤故此,通过流式细胞仪检测心肌的凋亡指数并结合超敏,法对心肌进行、和联合免疫组化染色,可以辅助渗断碌拟馈氧山西医科大学硕士学位论文
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实验性急性心肌缺血早期心肌的法医病理学研究前言导师:王英元高彩荣教授珽、诱生型。氧化氮合酶研究生:蒋剑英急性心肌缺血韵录虺莆是心脏性猝死的主要原因,在法医学实际检案中经常遇到。蠹纯趟劳觥2糠盅现匦募∪毖小时以内死亡者,尸体解剖时仅发现冠状动脉有散在的狭窄,常规染色多无典型的急性心肌缺血组织学变化”’。目自诜ㄒ窖导始彀钢校主要是在排除了损伤、窒息、中毒和其他疾病猝死的基础上,结合临床症状及冠状动脉狭窄等病变作出推断性诊断。因此,急性心肌缺血早期诊断,是法医病理学工作者急需解决的一大难题,也是法医病理学领域的研究热点之一。本研究用大鼠建立急性心肌缺血的动物模型,检测心肌缺血后血浆中一氧化氮化,以探讨在急性心肌缺血发病早期的作用。同时观察缺血/同时段人鼠缺血区、交界区和币常区心肌的超微结构、细胞约有%的勒撸鷟『无任何症状,而以猝死为首发俅脖现,甚至发生,ǘ鹊亩捌杭澳谄に山西医科大学硕士学位论文
材料和方法难粜员泶铮云谖<毙孕募∪毖K骡赖一、:厦法医病理学诊断寻找一种精确、灵敏而可靠的手段。大鼠只逯±婊治弧槲6哉兆椋矗捍蚩P厍唬肯呷乒谧炊的戊巴比妥钠/腹腔注射麻醉,固定于鼠板,剪开犬鼠颈部的皮肤,分离肌肉,暴露气管,于甲状软骨剪一个颓衭,插气管插管。于胸骨芹侧约打开胸腔,立即进行人工呼吸夷诳掌ㄆ浚/冠状静脉丰1曛荆谧笮亩路处进针,丝线穿过心肌表层的肌肉,在肺动脉圆锥旁出针,结扎寿冠状动脉前降支。结扎后心肌变为暗红色,心肌收缩减弱,证明结扎成功,ⅰ啊啊7直鹩诮嵩谧炊龊.、、:、和,剪开腹壁,下腔静脉取血闭H心航,切取正常区、缺血区和交界区的心肌,进行以芯俊健康成年的椤脉,不结扎。其它槲J笛樽椤4笫罂艉笕℃,用处切断肋骨,体重,频率:—次/分蚩P陌浞直┞缎脑啵晕心脏放旧原处,逐层关胸,进行负压吸引。大鼠恢复自:呼吸后,撤离呼吸机椋椤椤椤椤楹椋每组山西医科大学硕士学位论文阧
二、研究方法氮浓度。本试剂购于南京建成生物工程研究所。操作步骤按照性对照片购于武汉博士德公司,操作步骤按说明书进行。以对像分析系统进行图像分析“笕〕龊ジ鱿赴⒀=谎趸Eǘ鹊牟舛取S酶嗡乜鼓#掷胄孟跛峄原酶法测定的血浆中的⒌呐ǘ龋晕式臃从逞=械摹趸⒊9鍴旧ǎ饩迪鹿鄄取缺血区、交界区和汇常区心肌,石蜡包埋、切片,染色,显微镜下观察。⒚庖咦橹旧ü鄄取缺血区、交界区和正常区心肌,石蜡包埋、切片,应用免疫组化超敏ń心谄に⒂丈鸵谎趸:厦和内皮型一氧化氮台酶染色。、和均为兔抗鼠单克隆抗体。试剂盒购于福建迈新公司。一抗和阳照片作阳性对照,〈豢棺饕跣远哉铡2⒗肂⒘魇较赴羌觳庀赴蛲鲋甘细胞处理”焊髯榉直鹑√寤嗟鹊慕唤缜⑷毖G捅常区的心肌,眼科剪剪碎。サ囊鹊鞍酌冈的水浴锅中进行消化,同时反复轻微吹打,说明书进行。山西医科大学硕士学位论文嚣
团块。用低速离心机转/分胄,将上清液倒掉,处死大鼠后立即取缺血区、交界区和正常区心肌×呵逡海尤胄∨QG逯罩瓜=ǔ恋砑尤