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二0 年月
鳶属心源性猝死,推测系因冠状动脉痉挛导致心肌局部缺血,引起室性心青壮年猝死综合征心肌表达与细胞凋亡的研究中文摘要研究意义与目的业硕士研究生师法医学程灵犀斌主任法医师副教授专导罗于青壮年之原因不明的猝死。广东珠江三角洲地区每年发生此类案件约常被怀疑为暴力、中毒死亡,从而引发劳资、民事或刑事纠纷。部分学者认为律失常,诱发心室颤动而致猝死。连接蛋白珻是一种与心电活动密切相关的结构蛋白,其异常表达可引发心律失常。细胞凋亡是一种由基因调控的细胞程序性死亡过程,近年来发现越来越多的心脏病与细胞凋亡有关,过度的心肌细胞凋亡可改变细胞膜电稳定性,继而引起心电传导功能紊乱。本实验研究心肌连接蛋白的表达和心肌细胞凋亡与青壮年猝死综合征的相关性,旨在探讨的猝死机理,为的法医学鉴定提供新的诊断指青壮年猝死综合征,且恢址⑸标和理论依据。中山大学硕士学位论文青壮年猝死综合征心肌表达与细胞凋亡的研究
材料与方法例心肌样本选自中山大学法医鉴定中心年的法医尸检病例,切男约膊∷劳龆哉兆椋盒募”瓯B运鹕酥滤溃低尸检及常规组织学检查,心肌未见病理改变。椋盒募”瓯碨锒媳曜既肺猄青壮年男性常见,年龄辏嘣谝辜渌沃型蝗凰劳觥K劳銮拔廾飨杂找颍篮缶谛牟♀雷椋盒募”瓯L粞”曜迹汗谧炊鲋嘌不騃级以上,但染色未见明显心肌梗死灶。采用免疫组织化学技术和图像分析技术对不同组别心肌细胞内表达阳琍进行定量检测;采用际踉患觳馄湫募珹,分析表达与细胞凋亡在各组间的差异。将实验所得数据进行统计学分析。幺七里庖咦榛旧ǎ憾哉兆镃谛募∪蚺檀Τ首鼗粕踝慈旧ǎ匀分布,与心肌纵轴垂直;青壮年猝死综合征组心肌明显缺染或弱染,阳性着色条带分布不均、深浅不一,有的呈散在颗粒状;冠心病猝死组亦见类似变化。对照组、组和冠心病猝死组表达的阳性单位分别是:.、..士。经统计学分析发现,,染色不均。对照组偶见凋亡细胞,对照组、组和冠心病猝死组凋亡指数分别是:/社ァナ.%和.%ァ>臣蒲Х治龇⑾Ⅱ
Ⅷ楹凸谛牟♀雷樾募庖咦榛旧ǎ嬖诓煌潭热结论常反映心脏电——机械活动障碍,组心肌缺染或弱染绕涫鞘染,且组缺染程度较冠心病猝死组为轻,但与非心性疾病死亡对照组有显著性差异,表明也存在类似冠心病心肌缺血之病理改变。楹凸谛牟♀雷樾募∠赴蛲鲋甘灾哂诙哉兆椋崾拘肌细胞凋亡可能是猝死原因之一。⑿募墙榈枷赴涞珩盍:突я盍5闹饕A拥鞍祝浔泶镆践办案中缺乏心电图等临床资料情形下杉浣臃从砈咝牡缁疃斐#支持属心性猝死范畴,为死亡诊断及死亡机制研究提供新的方法。关键词:青壮年猝死综合征;连接蛋白;免疫组织化学;细胞凋亡;心性猝死中山大学硕士学位论文青壮年猝死综合征心肌表达与细胞凋亡的研究
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新龇械日期:冲隆┤日期:哗多月甲学位论文作者虢雏摒导师签名:∥民∥论文原创性声明学位论文使用授权声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进本人完全了解中山大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸书馆、院系资料室被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均己在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。质版,有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图索,可以采用复印、缩印或其他方法保存学位论文。』⋯。
第虑把青壮年猝死综合征于青壮年之原因不明的猝死。其特点是:①常发生于青壮年,年龄介于岁;②死者发育良好,既