文档介绍：一、咽部局部解剖学
(一)咽部
上起自颅底部
下至第6颈椎平面和环状软骨下缘,与食道相续。
按软腭、会厌游离缘的平面将咽部分为鼻咽部、口咽部和喉咽部。
鼻腔后方
软腭后上方
上自颅底
下至软腭下缘
顶后壁呈穹隆状
粘膜下有丰富的淋
巴组织称咽扁桃体
(腺样体或增殖体)
(二)鼻咽部
前正中-鼻中隔后缘
壁两侧-后鼻孔
顶蝶骨体、枕骨底部和C1-2
后粘膜内-咽扁桃体
壁外侧-与破裂孔和颞骨突
紧接
侧咽鼓管咽口-鼻咽癌蔓延至咽旁间隙与颅底的潜在通道
壁咽鼓管圆枕
咽隐窝-破裂孔-鼻咽癌
喉室
咽鼓管咽口
软腭
咽隐窝
气管
额窦
鼻甲
软腭
喉室
环状软骨
甲状软骨
会厌
鞍窝
舌骨
咽鼓管圆枕
腭扁桃体
咽隐窝
咽鼓管咽口
枕骨斜坡
鼻前庭
硬腭
蝶窦
软腭游离缘
会厌游离缘
上界:颅底
下界:舌骨水平
外侧:咀嚼肌间隙和
腮腺间隙
外后:颈动脉间隙
内侧:颊粘膜间隙
内后:咽后间隙
(三)鼻咽周围主要间隙
1、咽旁间隙
前外界:翼内肌
后外界:腮腺
内界:腭肌
内容:脂肪、小涎腺、腮腺残余、三叉神经下颌支等。
①茎突前间隙
上:卵圆孔、棘孔、
蝶骨大翼。
下:扁桃体
内:咽隐窝
外:颞下窝
内容:上颌A、下牙槽
神经、舌神经、
耳颞神经。
②茎突后间隙(颈动脉间隙)
上对:颈静脉孔
内连:咽后间隙
外邻:茎突前间隙
内容:颈内A、V、Ⅸ、
Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对颅
神经、颈交感干、
颈深上淋巴结。
咽旁间隙移位提示
向外侧移位提示病变来自咽
粘膜
向内移位提示来自腮腺深叶
或嚼肌间隙
向前移位提示病变来自颈动
脉鞘