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文档介绍

文档介绍:2014年慢病工作总结
2014年,我站在新城区卫生局领导的领导和各级部门的帮助下,认真做好社区居民慢病管理工作,提高了社区居民对糖尿病、高血压病、冠心病、慢支、肥胖等慢病的防治意识,进一步提高了社区居民的健康水平,现就2014年我站慢性病工作情况总结如下。
一、2014年慢病工作情况
(一)深入社区,展开社区慢病流行状况调查
2014年,我站在社区居民委会的协助下,12次派出相关的医务人员深入到辖区开展义诊和健康教育讲座、免费体检,进行糖尿病、高血压病、冠心病、慢支、肥胖等慢性疾病调查,进一步了解了辖区居民这些慢病的发病情况。对高血压、糖尿病进行登记,管理高血压患者254人;管理糖尿病患者102人;随访、干预指导等社区规范化管理,落实35岁以上首诊测血压。
(二)建立社区居民慢病档案
对254位高血压病人、102位糖尿病病人建立于慢病档案,并把这些慢病档案录入电脑,实行了网络化管理。
(三)根据制定的社区慢病干预方案,实行慢病干预
我站根据社区居民慢病流行情况,按制定的辖区居民慢病干预方案,指导这类居民合理地进行日常生活、戒烟、戒酒、合理饮食、科学运动,每月派医务人员深入社区或发短信息、打电话等等方式进行回访,每季度面对面回访至少1次,指导其进行科学的监测和治疗,有效地控制了这些慢性疾病的发展。
(四)加强慢病防治的宣传和教育
按计划2014年我站出版了有关糖尿病、高血压病、冠心病、慢支等慢性疾病的宣传专栏6期,并派出医务人员15人次,12次开展居民慢病防治健康讲座,同时发放糖尿病、高血压病、冠心病、慢支等健康处方共5千余份,提高了小区居民慢病防治知识。
(五)绘制慢病图谱
根据调查得到的社区居民慢病流行情况,绘制了包括有高血压病、心脑血管病、肿瘤、糖尿病等慢病图谱。
二、存在不足
1、社区慢病调查范围不广,调查力度不够。
2、个别慢病回访尚不到位。
三、今后的工作
1、加强慢病流行情况调查力度,进一步扩大慢病调查范围,全面了解、熟悉社区慢病流行情况,进一步完善慢病管理。
2、加强慢病回访,加强慢病干预力度。
新城区迎新路办事处团结小区居委会中区社区卫生服务站
2014年






新城区迎新路办事处团结小区居委会中区社区卫生服务站

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