文档介绍：小儿过敏性哮喘的特异性免疫治疗
[摘要] 目的探讨特异性免疫治疗对小儿过敏性哮喘的临床效果。方法选取2011年1月~2012年1月我院收治经应变原皮试检测结果为阳性的哮喘患者128例为研究对象,随机将患儿分为常规对症用药治疗(对照组)64例以及特异性免疫治疗(观察组)64例,对比分析两组患儿临床治疗效果,分别于治疗后第1个月、第6个月、第12个月对患者应用QOL生活质量评分,观察治疗前后两组患者QOL生活质量评分的差异。结果观察组患者临床总有效率、%、%,对照组患者临床总有效率、复发率分别为75%、%,两组患者临床治愈率、总有效率、复发率比较具有统计学意义(P < )。两组患者治疗后QOL生活质量评分得到改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P < ),其中观察组患者治疗后QOL生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P < )。结论对过敏性哮喘患儿应用特异性免疫治疗能有效改善患儿血清细胞因子水平,临床治疗效果显著,复发率低,安全可靠,值得临床应用。
[关键词] 小儿过敏性哮喘;特异性免疫治疗;细胞因子
[中图分类号] R725 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)18-0029-02
小儿过敏性哮喘是儿科常见的呼吸道疾病,临床症状表现为胸闷、呼吸急促、哮喘等,导致小儿出现过敏性哮喘的过敏原主要有花粉类、海鲜类食物以及螨虫等。特异性免疫治疗能有效预防及对症治疗,是目前治疗过敏性疾病的有效方法,为此本文将对过敏性哮喘患儿采用特异性免疫治疗,治疗效果满意,现报道如下。
1 资料与方法
选取本院于2011年1月~2012年1月收治经应变原皮试检测结果为阳性的哮喘患者128例为临床资料,随机将患儿分为常规对症用药治疗(对照组)64例以及特异性免疫治疗(观察组)64例。其中观察组患儿男32例,女32例,年龄3~12岁,平均(±)岁,病程2~10年,平均(±)年,其中合并过敏性鼻炎者12例。对照组患儿男34例,女30例,年龄3~12岁,平均(±)岁,病程2~9年,平均(±)年,其中合并过敏性鼻炎者14例。两组患儿性别、年龄、平均病程、合并症无统计学意义(P > ),具有可比性。
纳入标准:①所有入选患儿均符合《儿童支气管哮喘诊断及防治指南》[1]中对小儿过敏性哮喘的临床诊断标准,且入选病例均为轻中度过敏非急性发作期的哮喘患儿。②所有患儿经粉尘螨皮肤点刺试验结果为阳性(“++”或以上)。③家长同意并能坚持配合治疗的患儿。
排除标准:①4周内接受过药物临床试验或脱敏治疗者;②患有心、肝、肾及肺部其他疾病者;③患有特异性免疫治疗禁忌证者;④治疗过程中发生严重不良反应者。
治疗方法
对照组按需进行组***药物或吸入β受体激动剂及糖皮质激素进行治疗,观察组在对照组的基础上给予特异性免疫治疗,对患儿采用皮试方法对应变原进行检测,采用皮肤点刺试剂盒(由上海生物医药公司提供)对患儿进行皮肤试验,患者手臂经消毒后,取前臂掌侧皮肤进行试验,采用吸管吸取试剂并将其滴在皮肤中,在两滴试剂相邻位置采用刺针垂直刺进皮肤中,刺针方式应以不出血为宜,测试结