中年男性四成雄激素缺乏.doc

文档介绍：中年男性四成雄激素缺乏
俗话说:“男人四十一枝花”,然而,从生理机能角度看,也可以说“男人四十一道坎”。40岁后,男性体内的雄性激素水平会随着年龄的增长而逐步降低,出现体力下降、烦躁多汗、焦虑、性能力下降等男性更年期症状,医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH)。调研显示,我国40岁以上男性四成以上患有LOH。
40岁后性能力下降多数因雄激素缺乏
广州市第一人民医院泌尿外科主任医师邓军洪介绍,女性更年期以停止排卵为主要标志,经过短短1~3年的更年期,雌激素从正常水平很快跌落到接近零的水平。而男性则不同,进入更年期后,由于机体脏器自然衰老,下丘脑-垂体-睾丸的功能减退,雄激素每年递减,75岁男性的睾***水平大约还有青年男性的2/3。
中老年男性的雄激素只是部分缺乏,每个男性体内的基础雄激素水平不同,有的人高,有的人低。每个人的衰退进程也不一样,因此男性更年期的症状比较分散,个体差异也大。一般来说,男性更年期可能出现四大类症状:一是体能、身体力量下降;二是血管舒缩症状,比如潮热多汗等;三是精神症状,如容易发脾气、健忘、抑郁、注意力减退、焦虑等;四是性能力变差,比如勃起不坚、精液量减少、***力度下降等。
国家人口计生委研究所男性临床研究室调查显示,国内外40岁以上的中老年男性中,四成以上患有中老年男性部分性雄激素缺乏症(医学上称为迟发性性腺功能减退症,简称LOH),60~69岁年龄段更有56%患病。
“以上前三类症状都不是特异性症状,但如果40岁以上男性出现第四类症状,也就是性能力变差,就基本可以确定是LOH了。”邓军洪说。
FDA未批准过壮阳类保健品
临床上,不少患者发现自己性能力下降时,首先想到的是找中医调理,或者自己买一些“性保健品”服用。他表示,中医调理会有作用,但起效不会太快,而使用“性保健品”更要当心,一些标榜纯中药成分,但又半小时就能起效的,实际上很可能是违禁添加了西药成分。
尽管市面上出现了一些声称可以“壮阳”的保健品,但国家食品药品监管总局从未批准过壮阳药和壮阳类及改善性功能的保健食品,声称有壮阳类及改善性功能等特殊功能的违法保健食品,实际上多数为缓解体力疲劳类保健食品。近年来,食药监局针对保健食品非法添加化学药物成分开展过专项抽验,发现有部分这类保健食品非法添加了西地那非、他达拉非等。保健食品非法添加化学药物,短期服用不会产生明显危害,但长期服用会对身体造成极大损害,如西地那非会损害人体肾、肝脏等器官。
接受雄激素替代治疗应定期检查前列腺
邓军洪介绍,血清总睾***水平测定是公认的诊断性腺功能减退症最为可靠的指标,在10nmol/L以下属于较低,8以下一般都须进行雄激素补充治疗。“中国人的传统观念认为,人老了,有这些症状都是正常的。但现在人均