有机磷农药中毒护理措施查房(1).ppt

文档介绍：有机磷农药中毒病人护理查房2018年3月20日Page1相关知识诊断要点治疗要点病例介绍护理诊断护理措施有机磷中毒介绍按其毒性程度分类:剧毒:对硫磷(1605)内吸磷(1059)、甲拌磷、氧化乐果。高毒:敌敌畏中毒:乐果、敌百虫。低毒:马拉硫磷。Page3中毒机制抑制神经系统胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列症状。Page4毒物的体内过程毒物的代谢:肝脏内浓度最高主要由肾脏排出Page5临床表现毒蕈碱(M)样症状:腺体分泌增加,平滑肌收缩,括约肌松弛表现:,流涎,流泪,流涕,多痰,,,、便失禁Page6临床表现烟碱(N)样症状:交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌表现:皮肤苍白,心率加快,血压高;骨骼肌神经-肌肉接头阻断,表现为肌颤,肌无力,肌麻痹,呼吸肌麻痹,导致呼吸衰竭。Page7临床表现中枢神经系统症状:轻者头晕,头痛,情绪不稳;重者抽搐昏迷,严重者呼吸、循环中枢抑制而死亡。Page8中间综合征:发生于中毒后24—96h或2—7d迟发性多发性神经病:常在急性中毒恢复后1—2w开始发病。中毒后反跳:某些有机磷农药中毒经急救后临床症状好转,可在数日至一周后突然急剧恶化,重新出现有机磷急性中毒的症状。其他表现Page(1)全血胆碱酯酶活性测定(2)毒物检测(3)尿中有机磷代谢产物测定。Page10