血透护理教案.ppt

文档介绍：血液净化治疗的护理
血液透析室
复****旧课
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学****目标
学****重点:
1、血液透析的原理
2、自体动静脉内瘘的护理
学****难点:
血液透析病人的饮食指导
教学内容
1、掌握血液透析的概念。
2、了解血液透析的原理
3、熟悉血管通路的概念与护理
4、了解血液透析适应症及禁忌症
5、了解血液透析抗凝药的应用
6、熟悉血液透析并发症的预防及护理
7 、健康指导
一、血液透析概述
血液透析(haemodialysis,HD)简称血透,是利用半透膜原理,将病人的血液与透析液同时引进透析器,利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质,溶质从半透膜浓度高的一侧向浓度低的一侧移动,最后达到膜两侧浓度的平衡。同时,通过半透膜两侧压力差产生的超滤作用来去除体内过多的水分。血液透析能部分替代肾脏功能,清除血液中的有害物质,纠正体内电解质紊乱,维持酸碱平衡。
二、透析装置
“人工肾”,是血液透析溶质交换的场所,由半透膜和支撑材料组成。
血液进出于空心纤维管内,透析液流经管外,透析液和血液由空心纤维的管壁隔开
血液透析滤器
二、透析装置
膜两侧溶液中的小分子溶质和水分子可自由通过,而大分子(多肽、蛋白质、血细胞、细菌等)则不能通过。
血液透析时,血液中的尿素氮、肌酐、K+、H+、磷酸盐等弥散到透析液中,病人所需的物质如碳酸氢根、醋酸根等从透析液弥散到血液中而得到补充。
二、透析装置
+、Cl-、Ca2+、Mg2+、K+、碱基及葡萄糖等,其渗透压与细胞外液相似。透析用水目前最好的是反渗水,无离子、无有机物、无菌,用于稀释浓缩透析液。
3、透析机与透析用水
即透析液配制供应装置及透析
监测系统。
目前最好的透析用水是反渗水,无离子、无有机物、无菌,用于稀释浓缩透析液。