文档介绍：中医妇科学
(十一五教材)
【月经病】
一、月经先期
1 . 气虚型
1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经 -- 补中益气汤 《脾胃论》
2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经 -- 固阴煎 (固阴 三补 菟丝子,参草远志五味子) 《景岳全书》
2 . 血热型
1)阴虚血热证:养阴清热、凉血调经 -- 两地汤 (两地生地地骨皮,玄麦阿胶白芍宜) 《傅青主女科》
2)阳盛血热证:清热降火、凉血调经 -- 清经散 (清经地骨青蒿丹,黄柏地芍茯苓选) 《傅青主女科》
3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经 -- 丹栀逍遥散 《女科撮要》
二、月经后期
1)肾虚型:滋补肾阴、养血调经 -- 当归地黄饮 (当归地黄 三补 草,杜仲牛膝补肾效)
/ 大补元煎 (大补元煎参地归,山萸杜仲杞草配) 《景岳全书》
2)血虚型:补血养营、益气调经 -- 人参养荣汤 《和剂局方》
(人参养荣参术芪,归草茯神远志需,地芍五味陈桂心,气血双补似归脾)
3)虚寒型:温经扶阳、养血调经 -- 大营煎 ( 大营煎,地归杞,杜仲甘草桂牛膝 ) 《景岳全书》
/ 温经汤
4)实寒型:温经散寒、活血调经 -- 温经汤
5)气滞型:理气行滞、活血调经 -- 乌药汤 (乌药汤,当归选,加味乌药去砂延) 《兰室秘藏》
6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经 -- 芎归二陈汤
三、月经先后无定期
1)肾虚型:补益肾气、养血调经 -- 固阴煎 (固阴 三补 菟丝子,参草远志五味子) 《景岳全书》
2)脾虚型:补脾益气、养血调经 -- 归脾汤
3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经 -- 逍遥散
四、经期延长
1)气虚型:补气升提、固冲调经 -- 举元煎 +阿胶 艾叶 乌贼骨 ( 参术芪草举元煎,经长量多胎不安 )
《景岳全书》
2)虚热型:养阴清热、凉血调经 -- 两地汤 + 二至丸 (二至女贞旱莲草)
实热型: 固经丸
3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经 -- 桃红四物汤 + 失笑散
五、经间期出血
1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血 -- 加减一贯煎 (加减一贯二地麦,知母芍草地骨配)
/ 两地汤 + 二至丸 (二至女贞旱莲草)
2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血 -- 归脾汤
3)湿热型:清热除湿、凉血止血 -- 清肝止淋汤 - 阿胶红枣 + 茯苓 炒地榆
( 清肝止淋 四 去芎,阿胶丹皮黄柏用,牛膝香附枣黑豆,湿热带下间血行 ) 《傅青主女科》
/ 四妙丸 + 固经丸
4)血瘀型:活血化瘀、理血归经 -- 逐瘀止血汤 (逐瘀止血 四去芎,大黄壳丹桃龟用) (四物)
六、月经过多
1)气虚型:补气升提、固冲止血 -- 举元煎 (参术芪草举元煎,经长量多胎不安) 《景岳全书》
/ 安冲汤 + 升麻 (固冲汤 +生地 续断)《医学衷中参西录》
2)血热型:清热凉血、固冲止血 -- 保阴煎 + 地榆 槐花 (保阴二地山药芍,川断芩柏配甘草) 《景岳全书》
3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血 -- 桃红四物汤 + 失笑散
七、月经过少
1)肾虚型:补肾益精、养血调经 -- 归肾丸 (似:右归丸 -- 去鹿龟胶牛膝,加当归杜仲)
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/ 当归地黄饮 + 紫河车 丹参 (当归地黄 三补 草,杜仲牛膝补肾效)
2)血虚型:补血益气调经 -- 滋血汤 (