耳穴压豆治疗术后切口疼痛的临床观察及护理.doc

文档介绍：耳穴压豆治疗术后切口疼痛的临床观察及护理
李小艳王良(通讯作者)
(安岳县中医医院四川资阳642350)
【中图分类号】R248 【文献标识码】B
【文章编号】2095-1752 (2014) 23-0260-02
术后切口疼痛是外科术后护理是中常见的护理问题,如何运用中医护理措施有效地控制疼痛,缩短住院H,是临床护理值得探讨的科题。近年来我们对60 例手术患者,采用耳穴压豆止痛,取得较好效果。现报告如下:
1 一般资料
选自2013年10月一2014年10我院外科手术后切U痛疼患者60例,男32 例、女28例。其中:胆囊切除术15例、阑尾切除术15例、胃切除术5例、痔核切除术5例、甲状腺腺叶切除术2例、结直肠癌根治术3例、乳房肿块切除术 5例、疝修补术10例。随机分成两组:治疗组30例,男18例,女14例,年龄 16〜81岁();对照组30例,男12例,女16例,年龄18〜82岁()。
2治疗方法
—6h采用耳穴压豆止痛。
主穴:神门、交感、皮质下。
配穴:选取与手术部位相应的穴位。肭囊切除术取肭囊穴、阑尾切除术取阑尾穴、胃切除术取胃、痔核切除术取肛门、甲状腺腺叶切除术取甲状腺、结直肠癌根治术取大肠、乳房肿块切除术取内分泌、疝修补术取外生殖器等。
操作方法:毫针柄在耳廓相应耳穴寻找敏感点,稍用力按压,以皮肤凹陷为度认作标记。穴位常规消毒后,把王不留行籽粒贴敷于耳穴(左耳交感、皮质下, 右耳•祌门、配穴)上。用拇食指分别于耳•廓内外轻轻按揉籽粒,以
60〜90次/
分的频率按揉3〜5分钟左右,使局部有明显的热、胀、酸、痛感觉为度,每隔 30分钟按揉1次。按揉3〜5次后,记录疼痛情况。
,每4一6 h 1次。
3疗效判断标准
有效:经耳穴按压3〜5分钟后,疼痛缓解或消失,不再用止痛药物;无效: 经耳穴按压3〜5次后仍疼痛,需肌注杜冷丁止痛。
4统计学分析
,百分率表示,组间比较采用χ2检验, P<。
5结果
治疗组30例中经按压3〜5分钟后,20例疼痛缓解,有4例经第2次按压后缓解,有3例经第4次按压后缓解,另3例经5次按压后仍冇疼痛故肌注杜冷丁,有效率90%;对照组30例中有效28铡,无效2例,%。两组无显著差异(P>)。
6护理体会
,但因恐惧手术并发症,心理负担重,护理人员应主动关心安慰病人,向患者和家属说明手术吋可能出现的并发症及治疗办法等, 消除焦虑心理,以取得患者及家属的理解和合作。
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、年龄、体质、心里素质,个体痛阈的高低、麻醉方式及手术创伤的大小有密切关系。
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