急性阑尾炎的护理措施.doc

文档介绍：急性阑尾炎的护理措施
 病因:
    阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的原因,阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生,其次是粪石阻塞,异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内压力升高,细菌生长繁殖并分泌内外毒素,损害黏膜形成溃疡,细菌穿过黏膜引起感染。
    辅助检查:
    实验室检查:血常规检查白细胞计数、中性粒细胞比例增高;盲肠后位阑尾炎累及输尿管时,尿中可出现少量红细胞和白细胞。
    治疗原则:
    绝大多数急性阑尾炎确诊后,应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者;阑尾周围脓肿先使用抗生素控制症状,一般3个月后再行手术切除阑尾。
    护理措施:
    ,采取非药物或药物方法止痛。
    (1)采取适当卧位
    1)协助病人采取半卧位或斜坡卧位,以减轻腹壁张力,有助于缓解疼痛。
    2)指导病人进行有节律的深呼吸,达到放松和减轻疼痛的作用。
    (2)禁食或合理饮食
    1)拟手术治疗的病人予以禁食,必要时遵医嘱给予胃肠减压,以减轻腹胀和腹痛。
    2)非手术治疗的病人,应在严密的病情观察下,指导病人进食清淡饮食,防止腹胀而引起疼痛。
    (3)药物止痛:对诊断明确疼痛剧烈的病人,可遵医嘱给予解痉或止痛药,以缓解疼痛。
    (4)控制感染:遵医嘱应用抗菌药物,以有效控制感染,达到减轻疼痛的目的。
   
    (1)内出血:多因阑尾系膜结扎线松脱所致,常发生在术后24小时内,故手术后当天应严密观察脉搏、血压。病人如有面色苍白、脉速、血压下