文档介绍：临床诊疗指南
整形美容分册
目录
第一章体表肿物 1
第一节色素痣 1
第二节皮肤良性黑色素细胞增生疾病 2
第三节血管性疾病 3
第四节皮肤纤维瘤 7
第五节脂肪瘤 7
第六节皮肤囊肿 7
第七节血管球瘤 8
第八节纹身 8
第九节基底细胞癌 9
第十节鳞状细胞癌 9
第十一节恶性黑色素瘤 10
第二章头部 12
第—节头皮撕脱伤 12
第二节头皮、颅骨缺损 13
第三节头皮瘢痕 15
第三章眉眼部 17
第—节眉缺损、畸形 17
第二节上睑下垂 19
第三节单眼皮 24
第四节上睑皮肤松弛 30
第五节下睑眼袋 31
第六节眼睑外翻 34
第七节内眦韧带断裂 36
第八节眼睑缺损 37
第九节内眦赘皮 40
第四章耳部 44
第一节招风耳 44
第二节垂耳 46
第三节隐耳 48
第四节耳垂畸形 50
第五节小耳畸形 51
第五章鼻部 55
第一节鼻缺损 55
第二节鼻前孔狭窄、闭缩 57
第三节驼峰鼻 59
第四节鞍鼻 60
第六章唇颊部 64
第一节唇裂 64
第二节唇裂术后继发畸形 65
第三节小口畸形 66
第四节唇外翻 67
第五节唇缺损 68
第六节笑靥 68
第七节舌系带短缩 69
第八节单侧颜面萎缩 69
第七章面部除皱 73
第一节额部除皱 73
第二节颞部除皱 74
第三节额颞部除皱 75
第四节面颈部除皱 75
第五节全颜面颈部除皱 76
第六节骨膜下除皱 77
第七节内镜下除皱 77
第八节额颞部悬吊除皱 78
第八章颌面部 79
第—节颧骨整形术 79
第二节下颌角肥大 79
第三节颏畸形 80
第九章颈部 83
第一节先天性肌性斜颈 83
第二节蹼颈 84
第十章乳房 86
第一节乳房过小 86
第二节乳房肥大与乳房松垂 90
第三节乳房缺失 95
第四节乳头、乳晕缺失 101
第五节乳头内陷 102
第六节男性乳房肥大症 104
第十一章肿胀脂肪抽吸术 106
第十二章会阴部 109
第一节***松弛 109
第二节小阴唇肥大 110
第三节先天性***闭锁 111
第四节包茎与包皮过长 113
第五节包皮过短 114
第六节***缺损 115
第七节***短小 118
第十三章皮肤瘢痕 120
第一节增生性瘢痕 120
第二节瘢痕疙瘩 121
第三节挛缩瘢痕 121
第十四章手部畸形 128
第一节多指 128
第二节并指 128
第三节掌腱膜挛缩症 129
第四节拇指缺损 130
第一章体表肿物
第一节色素痣
一、定义
色素痣(nevus)由含或不含色素的痣细胞构成,是人体最常见的良性肿瘤。
二、分类
色素痣,按照出现的时间可分为先天性和后天性两种;按照细胞巢在皮肤中所处的层次,分为交界痣、皮内痣及混合痣三种。
三、临床表现与诊断
(intradermal nevus) 病灶分布于真皮内,是成年人常见的类型。,表面光滑,呈半球形隆起的淡褐色的小肿物。中央可有毛发。
(junctional nevus) 病灶分布于表皮与真皮交界处。可发生在皮肤、粘膜的任何部位。发生在手掌、足趾及***部的色素痣几乎均为交界痣。这些部位的交界痣有潜在恶变机会。
nevus) 具有上述两者的特点,是交界痣向皮内痣演变的过渡。多见于中青年,为隆出皮面的、呈褐色至黑色的丘疹或斑丘疹。界限清晰,常有毛发,四周的色素逐渐变淡。
现在一般将交界痣、混合痣、皮内痣看作是同一疾病的不同表现阶段。年轻时多为交界痣,以后随着年龄的增加,黑色素细胞逐渐成熟,痣细胞由表皮层进入真皮层成为混合痣。当痣细胞完全进入真皮内,即成为皮内痣。
,简称巨痣(giant nevus)。它出生即有,以后还可继续增大。好发于背部,表现为黑色、棕褐色或颜色不均,质地柔软,表面粗糙、肥厚,常有毛发分布。巨痣病理变化复杂,可发生恶变。
(halo nevus),指一种伴有周围环形皮肤色素减退的黑色素细胞痣。经数月或数年后大都可以自行消退。
四、治疗
正常***平均有20个左右的痣,除美容目的外,通常无需治疗。但对于有恶变可能的色素痣,应根据病情、经验等采取适当的治疗方法。
对于直径大于3~5mm的色素痣,用非手术治疗易造成增生瘢痕,建议采用梭形切除,或分次切除;对于面积更大的色素痣,可以选择植皮或各种皮瓣覆盖。原则上切除的色素痣标本均应送病理检查。
,除了手术治疗,还可以选择非