文档介绍：论文摘要:口腔是病原微生物侵入人体的主要要途径之一,其温度、湿度和食物残渣均是微生物繁殖的适宜条件。人体患病时,机体抵抗力降低,细菌在口腔内容易繁殖,常引起口臭、局部炎症、溃疡和其他并发症。所以针对禁食、昏迷、鼻饲、高热和口腔疾病的病人要进行口腔护理。
关键词:口腔:护理
口腔的应用结构基础
口腔是消化管的的起始部分。前借口裂与外界相通,后经咽峡与咽相续。口腔内有牙、舌等器官。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔;当上、下颌牙咬合时,口腔前庭与固有口腔之间可借第三磨牙后方的间隙相通。临床上当病人牙关紧闭时,可借此通道置开口器或插管,注入药物或营养物质,同时防止舌的咬伤。
口腔护理的评估
评估的目的是为了诊断患者现存的或潜在的口腔卫生问题,以制定护理计划并提供恰当的护理措施,减少口腔疾病的发生。
1、自理能力的评估
2、病人对牙齿保健知识了解程度的评估
3、口腔检查的评估
4、配戴义齿病人的口腔评估
常见案例
1、目的:探讨小儿溃疡性口腔炎有效的护理方法及措施。方法:对83例小儿溃疡性口腔炎患者的临床资料和护理记录进行回顾性分析,总结护理体会。结果:采取正确的护理措施并予以针对性口腔护理,指导患儿家长做好家庭护理和配合药物治疗,患儿全部治愈。结论:护理干预能有效控制继发感染,促进溃疡创面修复及愈合,提高患儿的治疗依从性,减轻患儿痛苦,明显缩短疗程。
2、口腔粘膜下气肿实为罕見,根据近几年来国內有关口腔手术引起皮下气肿的文献报告共有8例。多因拔除阻生牙后发生的。在我院門診最近遇到一例由粘膜下血肿形成粘膜下气肿,兹报告同道,以资参考。病例报告患者馮××,門診号46553。女性,27岁,山西平定人,工人家属。于1958年7月7日下午四时,急診
高热昏迷和禁食病人,由于机体抵抗力降低,口腔自洁作用减弱,加上创伤脱水和用药可使口腔的唾液分泌显著减少,从而导致口唇干裂黏膜损伤,使防护屏障作用减弱。
四、口腔的清洁护理
1、口腔护理注意事项:
(1)擦洗时动作要轻,特别对凝血功能差的,要防止碰伤粘膜及牙龈。
(2)昏迷病员禁忌漱口,需要张口器时,应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可暴力助其张口)。擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内,棉球不可过湿以防病员将溶液吸入呼吸道,发现痰多时要及时吸出。
(3)对长期使用抗生素者,应观察口腔粘膜有无霉菌感染。
(4)假牙不可浸泡在酒精或热水中,以防变色、变形或老化。
(5)传染病员用物按隔离消毒原则处理。
2、义齿的清洁护理
义齿与真齿一样,也会聚集一些食物琐屑,牙菌斑和牙石等,同样需要清洁护理。护理过程被用“摘泡粘”三个字概括了。
(1)“摘”:
为了保持口腔卫生和避免牙龈损伤,应该做到饭后应摘假牙清洗。
睡前更要摘下假牙放入清洁盒保存,以保持口腔内黏膜的健康。
(2)“泡”:
洗涤假牙用清洁片配合清水即可,不要用热水、酒精浸泡,以免老化变形。
每晚睡前摘取浸泡在义齿清洁液中3-4小时,牙垢重者整夜浸泡效果更佳。
(3)“粘”:
如果假牙与口腔贴合不稳固,容易磨损牙床,滋生病菌,影响饮食健康
使用义齿安固粉等专业产品,让假牙与口腔贴合紧密,咀嚼舒适。
3、特