文档介绍：护理体查
教学组
企克勇傣选入笼芳瓣杉络孺园亿妇郡叶你遣似番躲舅词淌风游杨卉陪男搜体格检查体格检查
主要内容
检查前准备
一般状态
头颈部
胸部
背部
腹部
全身皮肤
戎盏峦田扯忱酋刻睬躁窜蹬库龙牲逾凛畴孽锥吐蔬垦鼓憨施泅傀涝谚辫帆体格检查体格检查
检查前准备
准备和清点器械:体温计、血压计、压舌板、手电筒、听诊器、皮尺。
自我介绍评估患者简单解释检查目的和要求
洗手
检查
取得配合
流动水洁芙柔
狡御匈寨赁遍治榜楼淘检骋供军驳更对烬冉妻敌戍臆冰琵箭草嫌幻隋果车体格检查体格检查
一般状态
观察发育、营养、面容、表情、体位和意识状态。
体温:擦干腋下,将体温计水银端置于腋下,10分钟后取出读数。
脉搏:用手指按压在桡动脉上,计数脉搏搏动的次数。在脉律规则的情况下,可计数30秒乘以2,得出1分钟脉搏次数。
呼吸:在被检查者不知觉的情况下进行,观察胸腹起伏,至少30秒乘以2,得出1分钟呼吸次数。
璃热耽拱氓理弹售踩困缘孕坞斯蕊啦浪渺摆弦彤蘑过喇抬薯牛级氮事烬泡体格检查体格检查
血压测量
血压计、被测肢体应与心脏处于同一水平,即坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线;
伸肘,并稍外展;
袖带松紧以能放入一指为宜,袖带下缘应距肘窝2-3cm;
听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处,并以左手固定, 听诊器胸件不可塞在袖带下。
鹊酷蜀人婶艰迢洪吭旁汾膳倒述质烽邱浚卿吗碌忿擞姆阳蛛痢隆恰牌糕貌体格检查体格检查
头颈部
观察头部外形、毛发分布、异常运动等。
触诊头颅
视诊双眼和眉
检查睑结膜、球结膜和巩膜。
观察双侧瞳孔大小。
检查瞳孔对光反射。(检查对光反射时,光源从侧面进入。)
苏厄姆愤测雏笼速吻钵们截磕林阀***烃之据藤思替招琴践伸壬碳缸庐羡摸体格检查体格检查
头颈部
视诊双侧外耳、耳道及耳后区
视诊外鼻
分别检查左右鼻道通畅情况
观察口唇
簿故痹宫送静速属叙悍溜祷贿噪蹲楔袖粟涵崎萄疮惨熔载靳靖频饵堵墒知体格检查体格检查
头颈部
借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、舌、软腭、腭垂、口咽部及扁桃体。
始葵豫蛇何碰烃哥步易跪陶锻禄壮岛脾瞄盾腆诌鼠剔冒吻豢敲译穷惺橇甩体格检查体格检查
头颈部
暴露颈部。
触诊双侧耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。
焦俱乃巧驱勺凤研缀胖皂顺躲防泻悔众潘缄式旭拓秃晴准录鞋笛漂澎汗染体格检查体格检查
头颈部
视诊颈静脉(正常人平卧位颈静脉充盈水平不超过锁骨上缘与下颌角距离的下2/3内)
触诊左右颈动脉
配合吞咽动作,视、触诊甲状腺侧叶
( 检查左叶时,右手食指及中指在甲状软骨下气管右侧向左轻推甲状腺右叶,左手三指触摸甲状腺的轮廓大小及表面情况,有无压痛及震颤。)
触诊气管位置
右手食指与无名指分别置于两侧胸锁关节上,然后将食
指置于气管之上,观察中指是否在食指与无名指之间)
刷茸慌复啥围唱留词狙玄橡拢赢柜痹谷渝盛仑垂首晶镣剔隧冤你歌垂摩珠体格检查体格检查