文档介绍：高龄孕妈要不要做羊水穿刺?
怀孕期间,超过30岁的孕妈咪,大都会被要求做胎儿唐氏综合征产前筛查。而做过此项筛查的孕妈咪如果得到一个高风险的结果,随即就要面临一个两难的选择,要不要做进一步羊水穿刺检查?
唐筛风险高就必须得做羊水穿刺吗?羊水穿刺是怎样的一个过程?又会存在怎样的风险?为此,小编采访了一些做过羊水穿刺的孕妈咪以及妇产科专家。
亲历羊水穿刺
羊水穿刺检查,无论是对孕妈咪的心理,还是身体都是一次考验。半个多月前,怀孕5个月的孕妈咪章女士就经了这么一次。章女士属高龄孕妈,唐筛结果为1:393,按照妇产科医生的话来讲,属于中风险,要不要做羊水穿刺由她自己决断。
在征求家人意见后,为了确保生一个健康的宝宝,章女士决定勇敢地去做羊水穿刺,并提前一个月约定了做手术的时间。
手术当天早上,章女士早早地赶到医院,并按规定做了B超、血液检查,结果都为正常。
中午11点左右,章女士终于排上号,被叫到手术室里。前面一个孕妈咪仍在手术中,章女士被要求站在屏障后面,不要看里面的情形,后来得知抽羊水的针管很长,如果提前看到会很紧张。
轮到章女士了。医生要求她露出肚子、双手抱头躺在手术台上。紧接着,她感到一个冰凉的仪器在肚子上滑动,这应该是医生在找穿刺的点。在这个过程中,医生提醒章女士不要紧张。
“她们发现我的肚皮鼓得像个球。”
仪器停下了,另一个医生拿了一块带洞的消毒布放在肚皮上。只听前一个“定点”的医生说:“就这个位置了。”另一个医生手上拿了一个东西,因为整个人都平躺着,看不到具体什么,但很快就感受到针刺到肚子,还微微地听到“扑哧”一声。
然后大约是医生在抽水,这个时间其实很短,可是章女士却感到很漫长,心里一个劲地想着肚子里的宝宝有没有受到伤害。终于,医生在她的肚子上贴了一块胶布,然后轻轻地把她从手术台上拉起来。
医生告知,在外休息半个小时后回家,近两天别洗澡,不要做剧烈运动。另外,检查结果得6周后才出来。在经历身体的痛之后,一个令人心焦的等待开始了。
做不做,都纠结
对于唐筛高风险后,是否遵照医生建议做羊水穿刺,孕妈咪及其家属们的反应和行动也多不一样。
“我觉得毕竟这是仪器检测的,肯定存在一定的误差。我当时的结果就是1/140,我就没做羊水穿刺,结果孩子生下来后是好好的。”宝宝1岁的刘艳说。
而陈芳在得到一个1/270的唐筛结果后,纠结了很长时间,最后因为超出做羊水穿刺的时间,而不得不放弃检查。“我家里的人都不同意做,后来超过做的时机了,忐忑不安过了几个月后,孩子还好,没多大的事情。
”
与幸运的妈妈相比,也有几个不幸的事例。有位孕妈咪认为自己和丈夫的智商、学历都很高,在双方都是高龄的情况,既没有做唐筛,当然也就没有后来的羊水穿刺,最后生出一个唐氏儿。
而朱女士的经历更令人痛惜。她在得知自己高风险的唐筛结果后,听从家人劝告,放弃做羊水穿刺检查。“因为家人知道羊水穿刺有可能会伤及胎儿,所以坚决不让我做。”结果朱女士生下了唐氏儿。
什么人要做穿刺?
唐筛高风险的孕妇
做胎儿唐氏综合征产前筛查后,如果被定性为高风险,那么孕妈咪就会被建议进一步做羊水穿刺来诊断。确定唐筛结果是否为高风险有一个医学上已确定的数值1:380。“意为胎儿有1/380的可能性为唐氏儿(又称作“先天愚型”),如果高