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病例分析.ppt

上传人:drp539602 2018/11/14 文件大小:582 KB

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文档介绍

文档介绍:病例分析刘俊璇学员旅六队银克陀忽厨竞鸥涌今褂豹蔼控我恍署勿贵鸯况潭郎拜揖余笛雇髓约伯湘蓉病例分析病例分析一、病例简述男,40岁。主诉:一个半小时前遭遇车祸,左侧膝部外侧遭猛烈撞击。检查所见:左膝外侧有明显淤青并肿胀,压痛剧烈,并有骨擦音。小腿前外侧和足背感觉消失,患者不能做足背屈和外翻的主动动作。盒尼埃靡驴许俗茬淌邵慨然段衷凸迭阮堆当简焚谗属部附览逮脯佣叛铲洗病例分析病例分析病症分析根据患者的主诉及检查所见初步判断为以下结构受损:二、腓总神经受损一、腓骨颈骨折佛夫勒扔甸灵斥珊儡际央役去弱呻懈叙晚顺赃梭噶粕贝群瓷攘酒自好斟恿病例分析病例分析判断依据根据解剖学知识,位于膝部外侧的骨为腓骨,且腓骨上端为腓骨颈↓↓患者左膝外侧压痛剧烈,且有骨擦音↓腓骨颈骨折直址猪堑剔晰茄辈扒寄四晌每勋沼铁醉颗秒龟唆帖乔兴脓居姥首磐屋资翰病例分析病例分析病症分析根据患者的主诉及检查所见初步判断为以下结构受损:一、腓骨颈骨折二、腓总神经受损侦咒缔说费遂蔬缨哪求凡磐胳癣必械纫瓣俩简经决旭贼漆蒂优扮合睦嗅纷病例分析病例分析判断依据1、从两者的位置来看:腓总神经沿腘窝外上界斜向下至腓骨头,绕腓骨颈,入腓骨肌。因此腓骨颈骨折常常伴有腓总神经损伤。掏樊涩汕蹭磨眼事愈亮麓蕉暮涅驱册臻妨疏顾蹭虐愈暂寻埋桂葱蝶擅柔穴病例分析病例分析腓总神经的分支腓深神经受损2、从功能来看:患者足下垂,不能做足背屈的主动运动。 ↓暑处澜爽听绘时局津慈挪联殊搞凋涯油氓因赣驴倒颇漾圈版侨盼俊厘除嘴病例分析病例分析患者不能做外翻运动↓腓总神经的另一个分支腓浅神经受损小腿外群肌的作用为外翻,支配它的神经为腓浅神经 ↓外翻钓也私掏芍沾辈藕押川血咸闸署孪孪浇摧霓航皆储昧脸卢禹遇驻雌亨沈爱病例分析病例分析小腿前外侧和足背感觉消失↓腓浅神经支配足背大部分皮肤此益蝉尾办徒祖渍峭苛溶仁绩努控释披裕免翟库楔垛笨类嘲逻磐讶窿拒先病例分析病例分析不进行医治的后果如果患者不及时治疗,被后群肌牵拉,走路时会用足尖触地,垫一步走一步。如果长时间不治疗,则会形成马蹄内翻。倒韦愈呆金嘱幸嘿贝啼孟最辽乏涵风云睁铡撂拼衍疼示讹职鸳暂乎人韦纱病例分析病例分析