文档介绍：重症患者疼痛管理
遵义医学院疼痛诊疗学教研室李瑛
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Contents
疼痛的概念
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危重患者疼痛与
意识状态的评估
2
危重患者镇静与镇痛的管理
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什么是疼痛
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与生俱来
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伴随一生
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一、疼痛的概念 Conception
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。
世界卫生组织(WHO , 1979 年)
国际疼痛研究协会(IASP , 1986 年)
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感觉神经损伤
不愉快
感觉和情绪
疼痛是症状?
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定义更新
1995 年美国疼痛学会主席 James Campbell 提出将疼痛列为第五大生命体征(?)
2001 年亚太地区疼痛论坛提出“ pain relief is a basic human right”。——“消除疼痛是患者的基本权利”。
2002 年第 10 届 IASP 大会与会专家达成共识——慢性疼痛是一种疾病。
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痛觉和痛反应
痛觉
1
个人主观知觉体验
受心理、性格、经验、情绪、文化背景影响
痛苦、焦虑
2
机体对疼痛刺激产生的生理病理变化,如呼吸急促、血压升高、瞳孔扩大、出汗、骨骼肌收缩等
痛反应
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疼痛与疾病的关系 疼痛可能是一种症状也可能是一种疾病
好痛
坏痛
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