文档介绍：小切口治疗小儿疝气的临床疗效分析
摘要:目的探讨小切口治疗小儿疝气的疗效。方法对照组:32例患儿,接受传统斜切口手术。研究组:32例患儿,接受下腹横纹小切口切除术。结果研究组术中失血量明显少于对照组,两组差异显著(P<)。研究组术中切口长度明显短于对照组,两组差异显著(P<)。研究组手术时间明显少于对照组,两组差异显著(P<)。研究组住院时间明显少于对照组,两组差异显著(P<)。研究组并发症远少于对照组,两组差异显著(P<)。结论小切口手术治疗小儿疝气,综合手术疗效明显优于传统斜切口手术,且医疗成本较低,术后并发症发生率较低。
关键词:小儿疝气;下腹横纹小切口术;切除术;疗效
小儿疝气在小儿外科疾病中较为多见,以往治疗多采用传统斜切口手术切除,但其存在切口较长、术中出血较多、住院时间较长、术后并发症较多等不足。近年来研究显示,下腹横纹小切口术治疗小儿疝气,其综合疗效较高,且术后并发症较低[1,2]。本院于2010年起对32例疝气患儿采取了小切口手术,获得了较好的疗效。现将结果报道如下。
1资料与方法
,年龄为2~12岁。随机分为对照组和研究组。对照组:32例患儿,男22例,女10例,接受传统斜切口手术。研究组:32例患儿,男21例,女11例,接受下腹横纹小切口手术。两组皆于2010年1月~2011年12月在我院治疗。基本情况比较差异不显著(P>)。
:~2 cm长小切口,钝性将皮下组织分离使精索显露出来,确定疝囊的位置,并纵向切开,分剥疝囊, 结扎疝囊高位,恢复精索睾丸的位置,最后缝合切口并在切口处覆盖无菌敷贴。
:于患儿腹股沟韧带处,平行切开皮肤3~4 cm长的切口,并按顺序切开组织,同时将皮下组织进行分离,对腹股沟斜疝实施高扎术和修补术,最后缝合切口,完成手术。
、失血量、术后并发症等指标。
。计量资料执行t检验,计数资料为χ2检验;P<,数据有统计学意义。
2结果
,两组差异显著(P<)。研究组术中切口长度明显短于对照组,两组差异显著(P<),见表1。
,两组差异显著(P<)。研究组住院时间明显少于对照组,两组差异显著(P<),见表1。
,术后有2例患儿发生切口感染,1例出现阴囊水肿,%(3/32);对照组32例患儿中,术后有6例患儿发生切口感染,5例出现阴囊水肿,%(11/
32)。研究组并发症远少于对照组,两组差异显著(P<)。
3讨论
小儿腹膜鞘状突没有完全闭合是导致小儿疝气病发的主要原因[3,4]。患病儿童在剧烈运动和哭闹的时候,包块常出现于患儿阴唇或者阴囊的上方,对其施压可回进腹腔,初发病患儿无明显不适。肿块随病情的加重逐渐下坠,导致患儿