文档介绍：目录
中文摘要…………………………………………………………………1
英文摘要…………………………………………………………………2
引言………………………………………………………………………4
正文………………………………………………………………………7
第一部分文献研究……………………………………………………7
1 中医对胃食管反流病的认识与研究进展……………………………7
中医病名诊断………………………………………………………7
病因病机……………………………………………………………8
辨证分型……………………………………………………………9
治疗研究……………………………………………………………9
2 现代医学对胃食管反流病的研究进展………………………………11
胃食管反流病的病因及发病机制…………………………………11
胃食管反流病的治疗现状…………………………………………14
第二部分临床研究……………………………………………………15
1 临床资料与方法………………………………………………………20
2 结果……………………………………………………………………25
3 分析与讨论……………………………………………………………27
4 结论……………………………………………………………………32
5 问题与展望……………………………………………………………33
结语……………………………………………………………………35
参考文献………………………………………………………………36
附录……………………………………………………………………42
综述……………………………………………………………………47
致谢……………………………………………………………………54
攻读学位期间发表的学术论文目录…………………………………55
1
作者声明………………………………………………………………56
个人简历………………………………………………………………57
2
中文摘要
目的: 本文从古今两方面探讨了中医学对胃食管反流病的病因、
病机、治疗方法的认识,总结出脾虚肝郁、胃失和降、气逆于上是发生
本病的关键所在,其病位在脾胃,与肝之疏泄功能密切相关。回顾了现
代医学对本病发病机制、诊断和治疗的现状。确立了中医健脾疏肝,和
胃降逆的治法。观察加味柴芍六君颗粒对食管反流病(GERD)的临床疗
效及对胃泌素的影响,探讨其治疗 GERD 的机理。挖掘出治疗胃食管反
流病的有效方法。
方法: 按照随机、对照的原则将经诊断标准、纳入标准、排除标
准筛选的 60 例合格受试对象随机分为治疗组 30 例,对照组 30 例。对照
组口服雷尼替丁、吗丁啉。治疗组在对照组的基础上加服加味柴芍六君
颗粒。疗程均为 6 周。疗程结束后对比两组患者临床疗效、内镜下疗效、
食管下括约肌压力(LESP)及胃泌素的变化情况。
结果: 治疗组总有效率分别为 %,对照组 %,经统计学
处理 P<,二者比较有显著性差异,治疗组疗效明显优于对照组;两组
RE 患者胃镜下疗效比较,治疗组总有效率为 %,对照组为 %,经
统计学分析, P<,差异有显著性,治疗组对 RE 的内镜疗效明显优
于对照组;两组患者 LESP 疗效比较,治疗组优于对照组,(P<)。
两组患者症状疗效比较,治疗组在反酸、烧心、胸痛症状的改善上明显
优于对照组,(P<);治疗组提高提升胃泌素分泌优于对照组, P<0.
05。
结论: 加味柴芍六君颗粒可以明显改善 GERD 患者临床症状,减
轻胃镜下食管粘膜的病损程度。其机制与调节胃泌素水平,提高 LESP
有关。不仅疗效显著,而且复发率低,是一种安全有效的用药途径。
关键词: 胃食管反流病;加味柴芍六君颗粒;胃泌素;食管下括约肌压
力
1
The Effect of Jiaweichaishaoliujun Granule on Gastrin and the
clinical effects on Gastro esophageal Reflux Disease
ABSTRACT
Objective: This thesis reviewed its etiology, path