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文档介绍：腹痛
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一、概念
腹痛:胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛。
-----脏腑气机不利,经脉失养。
[概述]
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二、部位
“腹,脐上下两旁也”------《说文解字》
大腹:歧骨以下,肚脐以上
腹部小腹:脐下正中
少腹:脐下左右
脐腹:肚脐周围
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三、源流
首载于《内经》:寒热邪气客于肠胃。
《金匮要略》初步建立腹痛的辨证论治。
《诸病源候论》“府藏虚,寒气客聚,正邪交争所致”。
《仁斋直指方》分寒、热、死血、食积、痰、虫等。
李东垣将腹痛按三阴经及杂病进行辨证。
《古今医鉴》对不同病因提出不同治法。
清代对分型证治有较大的发展。
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《素问·举痛论》:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛”。
“热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣”。
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仲景论述全面
《金匮要略·腹满》:
“病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下者黄自去”。
“按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤”。
诊法:
病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实。
辨证、用药:开创先河。
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