文档介绍:光动力疗法(PDT )治疗尖锐湿疣(图示)
发表时间:2008-12-17发表者:邹先彪(访问人次:5548)
光动力疗法(Photodynamic Therapy, PDT )是二十世纪七十年代末问世而在近几年来迅速发展起来的一种针对(血管)增生性病变组织的选择性治疗新技术,该疗法是完全不同于手术、放疗、化疗和免疫治疗之后的又一种正在研究、快速发展中的崭新疗法,已成为世界肿瘤防治科学中最活跃的研究领域之一。随着第一个光敏剂Porfimer Sodium于1993--1997年在美国、加拿大、欧盟、日本及韩国陆续被批准上市,PDT领域的研究、开发和应用迅速活跃起来。近年来,随着新的光动力治疗药物的研发成功及激光设备技术的提高,PDT又迎来了前所未有的发展高峰。国际上,已批准上市或正在临床研究的新的光敏剂近十种。同时,PDT也被用于非肿瘤型疾病,如尖锐湿疣、牛皮癣、鲜红斑痣、类风湿关节炎、眼底黄斑病变、血管成型术后再狭窄等疾病的治疗。光动力疗法是以光、光敏剂和氧的相互作用为基础的一种新的疾病治疗手段,光敏剂(光动力治疗药物)的研究是影响光动力治疗前景的关键所在。光敏剂是一些特殊的化学物质,其基本作用是传递能量,它能够吸收光子而被激发,又将吸收的光能迅速传递给另一组分的分子,使其被激发而光敏剂本身回到基态。解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪
光敏剂能动态的浓集于生长异常的组织中(如肿瘤、年龄相关的黄斑病变、鲜红斑痣、尖锐湿疣等),它在适当波长光的激发下能发生光动力学反应产生单线态氧等活性氧物质,而破坏靶细胞,光敏剂是光动力学疗法(PDT)的核心物质。PDT的问世、发展和应用都是随着光敏剂研究的发展而逐渐完善改进的。
光动力疗法适应症
●目光角化病(AKs)
●Bowen\\"s病(BD)
●基底细胞癌(BCC)
●鳞癌(SCC)。
●Kaposi\\"s肉瘤(KS)
●蕈样肉芽肿(MF)
●尖锐湿疣
●血管畸形
●寻常痤疮
●病毒性皮肤病
●皮脂腺增生
●光子嫩肤(PDT—IPL,PDT with blue light)
光动力学疗法的优点不同于传统的手术、放疗和化疗三大治疗肿瘤手段,它对靶组织及损伤程度都具有可选择性,可减少对正常组织的损伤。与手术、化疗、放疗等常规治疗手段相比,光动力学疗法有如下重要优点:
(1)创伤很小:借助光纤、内窥镜和其他介入技术,可将激光引导到体内深部进行治疗,避免了开胸、开腹等手术造成的创伤和痛苦。
(2)毒性低微:进入组织的光敏药物,只有达到一定浓度并受到足量光照射,才会引发光动力学反应而杀伤肿瘤细胞,是一种局部治疗的方法。人体未受到光照射的部分,并不产生这种反应,人体其他部位的器官和组织都不受损伤,也不影响造血功能,因此光动力疗法的毒副作用是很低微的。
(3)选择性好:光动力疗法的主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微,这种选择性的杀伤作用是许多其他治疗手段难以实现的。
(4)适用性好:光动力疗法对不同细胞类型的癌组织都有效,适用范围广;而不同细胞类型的癌组织对放疗、化疗的敏感性可有较大的差异,应用受到限制。
(5)可重复治疗:癌细胞对光敏药物