临床疗效总评量表.doc

文档介绍：四川省南充精神卫生中心
临床疗效总评量表(CGI)
姓名: 性别: 年龄: 科室: 住院号:
病情严重程度:(O)无病: (l)基本无病;(2)极轻;(3)轻度;
(4)中度; (5)偏重; (6)重度:(7)极重。
疗效总评: (O)未评: (1)显著进步:(2)进步;(3)稍进步;
(4)无变化:(5)稍恶化; (6)恶化;(7)严重恶化。
疗效指数:需综合治疗效果和治疗引起的副反应等,给予评定。
疗效分4级:.
(4)“显效”,指症状完全或基本消失;
(3)“有效”,指症状有肯定进步或部分症状消失;
(2)“稍有效”,指症状略有减轻;
(1)“无变化”或“恶化”,是指症状毫无减轻或恶化。
副反应分4级:
(1)“无”,指没有副反应;
(2)“轻”,指有些副反应,但并不影响病人的功能;
(3)“中’’,指副反应明显影响病人功能;
(4)“重”,指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应。
疗效指数(El)-疗效分/副反应分。
时间
项目







病情严重程度







疗效总评







疗效分







副反应分







疗效指数







评定人签字