文档介绍:一、常见证候要点
(一)风寒痹阻:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
(二)血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌质暗,脉弦。
(三)痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木,纳呆。舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。
(四)肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌红少苔,脉弦。
(五)气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脉细弱。
二、常见症状/证候施护
(一)颈肩疼痛
、性质、部位、持续时间,与体位的关系,做好疼痛评分。
、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发疼痛。
,及时评估牵引效果及颈肩部疼痛情况。
、中药塌渍、中药外敷、中药离子导入、拔火罐等治疗。痛点处可行穴位揉药或涂擦治疗。
,对夜间疼痛甚者,适当增加中药塌渍、中药热奄包、牵引等治疗次数。
,并观察用药后反应及效果。
(二)眩晕
、发作或持续时间,及与体位改变的关系。
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,外出有人陪同,动作应缓慢,避免快速转头、低头,防跌倒。
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(耳穴埋豆)、中药离子导入等治疗。
(三)肢体麻木
、性质、程度及与体位的关系。
,可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减轻或缓解症状。
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、理疗、电针、刮痧等治疗,避免烫伤或意外损伤。
,及时巡视观察患者有无不适,如有麻木加重,告知医师,适当调整牵引角度、重量、时间等。
(四)颈肩及上肢活动受限
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,按摩活动受限肢体,提高患者舒适度。
,防肌肉萎缩。
、中药离子导入、艾灸等治疗,注意防烫伤。
(五)不寐
,避免颈部悬空。
、整洁,通风良好。
、温水泡脚,按摩双侧太阳穴,印堂穴,听舒缓轻音乐,不宜饮浓茶或咖啡。
、耳穴贴压(耳穴埋豆)等治疗。
,并观察用药后反应及效果。
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三、中医特色治疗护理
(一)手法治疗的护理
(1)治疗前向患者讲解松解手法治疗的目的及注意事项。
(2)嘱患者放松,协助患者摆放体位。
(3)治疗过程中,注意观察患者的面色和反应,询问有无眩晕、恶心等不适。
(4)治疗结束后协助患者卧床休息半小时。
(1)治疗前告知患者和家属相关注意事项,取得配合。
(2)治疗过程中,嘱患者颈部自然放松,配合固定体位。
(3)观察患者面色和反应,询问有无胸闷、眩晕、恶心等不适,必要时停止治疗,并给予吸氧或药物治疗。
(4)手法整复后颈部制动,平卧位小重量持续牵引6~24小时,牵引过程中注