文档介绍：胰高血糖素样肽—1与Ⅱ型糖尿病
第十九组
UnitedHealth集团公司最近发表的一份研究报告指出,如果不采取有力措施来遏制不断增加的糖尿病病例,那么到2020年,糖尿病将让美国付出10%的医疗保健费用。美国疾病控制与预防中心(CDC)所做的时间更长的预测表明,如果目前的趋势继续发展下去,那么到2050年,高达1/3的美国成年人可能会患上糖尿病。Ⅱ型糖尿病已成为美国增长最迅速的疾病之一。
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定义:又称非胰岛素依赖型糖尿病,Ⅱ型糖尿病病人体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,在医学上称之为胰岛素抵抗。Ⅱ型糖尿病患者通常在35岁以后发病,占糖尿病的90%以上。
Ⅱ型糖尿病
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诊断依据:
(国际单位)但同时并存有高血糖,(毫摩尔)以上时即可诊断为2型糖尿病。
Ⅱ型糖尿病
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2型糖尿病并发症
(1)感染:泌尿道感染、呼
吸道感染、皮肤感染等。
(2)***症酸中毒
(3)糖尿病肾病
Ⅱ型糖尿病
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糖尿病足
糖尿病眼
肾病
Ⅱ型糖尿病
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在糖尿病患者中,50%左右会并发心血管疾病及中风,60%的患者会出现肾衰竭,导致30%的患者截肢,半数以上的患者失明。
众所周知:糖尿病不可怕,可怕的是并发症,其可致残甚至致死。
Ⅱ型糖尿病
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胰岛移植被认为是治疗Ⅰ型和部分Ⅱ型糖尿病的最有效方法。然而,供体组织来源的匮乏限制了其应用。随着细胞移植和组织工程的日益发展,干细胞研究为新型胰岛的来源开辟了新的途径。干细胞定向诱导分化的关键是筛选合适的诱导剂以及优化诱导微环境,使干细胞培养微环境尽可能接近体内正常细胞发育分化的微环境,从而有利于干细胞适宜生长及定向分化。最近研究证实,胰高血糖素样肽1(Glucagon-Like PeptideⅠ,GLP-1)在干细胞向胰岛样细胞诱导分化中具有显著作用,可作为2型糖尿病药物作用的靶点。
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早在上世纪60年代,麦金太尔((McIntyre)和埃尔里克(Elrick)等人就发现,口服葡萄糖对胰岛素分泌的促进作用明显高于静脉注射,这种额外的效应被称为“肠促胰素效应”,而珀利(Perley)等人进一步研究证实,这种“肠促胰素效应”所产生的胰岛素占进食后胰岛素总量的50%以上。1986年,瑙克(Nauck)等人发现,2型糖尿病患者肠促胰素作用减退,这提示,肠促胰素系统异常可能是2型糖尿病的发病机制之一。
(一)胰高血糖素样肽—1的发现
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随着细胞和分子生物学的发展,肠促胰素这层神秘的面纱被慢慢揭开,研究证实,肠促胰素是人体内一种肠源性激素,在进食后,该类激素可促进胰岛素分泌,发挥葡萄糖浓度依赖性降糖作用。肠促胰素主要由GLP-1和糖依赖性胰岛素释放肽(GIP)组成,其中GLP-1在2型糖尿病的发生发展中起着更为重要的作用。
(一)胰高血糖素样肽—1的发现
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