文档介绍：严格落实医疗核心制度
确保医疗质量与安全
医务科
LOREM IPSUM DOLOR
LOREM IPSUM DOLOR
首诊负责制度
(首诊医师)对所接诊病人,特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
、体格检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病人应积极治疗或给出处理意见;对诊断尚未明确的病人应在对症治疗的同时,及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。
、危、重病人,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。
,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主治医师以上主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。
,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。急诊病人特别是危重病人,首诊医生应亲自或指定护士护送并做好交接手续。
,首诊医师应当做好病程记录,完善有关检查并给予积极处理,若确属他科情况及时请相关科室会诊,直到会诊科室签署接受意见后方可转科。
、医疗纠纷或医疗事故,给医院造成直接经济损失者,由当事人承担责任。
会诊制度
急诊会诊制度
1
科内会诊制度
2
科间会诊制度
3
全院会诊制度
4
院外会诊制度
5
急诊会诊制度
1
通知形式
电话
书面
时限要求
10分钟到位
特殊情况不超过15分钟
急!
会诊对象——本科难以处理的急、危、重症病人。
会诊制度
被邀请会诊医师
急诊会诊流程
申请会诊科室电话通知邀请会诊科室(包括临床科室及医技科室)→被邀请科室接到电话后立即通知值班医师或上级医师(必要时叫二线医师),必要时报告科主任→值班医师或上级医师在10分钟之内前往会诊→会诊完毕认真填写会诊意见并登记→申请会诊科室执行,并在会诊登记本上登记。手术台上的会诊按急会诊对待。
会诊对象——科内疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例。
召集人——科主任
会诊流程
科内会诊制度
2
主管医师报告病历、会诊目的等
广泛讨论
明确诊疗方案,提高医疗质量及科内业务水平
会诊制度
会诊对象——
患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需行科间会诊。
申请人——主管医师
填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。
要求——时限:24小时内
资质:主治医师以上人员
科间会诊制度
3
会诊制度
科间会诊流程
申请会诊科室填写申请单→主治医师职称以上医生签字→发往会诊科室(普通会诊注意会诊单发出时间)→会诊科室接到会诊申请单→值班医师或由科室主任派相关医师前往会诊(24小时内)→会诊完毕认真填写会诊意见→申请会诊科室执行,并在会诊登记本上登记。