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上传人:xzh051230 2018/11/21 文件大小:30 KB

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文档介绍

文档介绍:吞咽困难的病因:脑出血后损伤了舌咽神经、迷走神经、舌下神经等后组脑神经的核性或核下性损害时,则产生球麻痹(延髓麻痹)。球麻痹引起吞咽障碍,早期表现为快速进食或饮水时易引起呛咳,其后一般进食速度也引起呛咳,液体从鼻孔反流出来,重症患者晚期口常张开,唾液外溢不能吞咽和讲话。检查可见软腭麻痹讲话带鼻,舌肌麻痹。舌肌萎缩或有肌束震颤,咽反射消失。
吞咽困难的康复训练
根据饮水试验,吞咽功能Ⅰ~Ⅲ级者不用训练可以正常饮食,只需指导其进食的方法、适合进何种饮食(如软食、半流质),必要时进行饮食监护。Ⅳ~Ⅴ级需要进行皱眉、闭眼、鼓腮、微笑、伸舌,以对口腔、颜面肌及颈部屈肌的肌力行强化训练。并进行摄食训练,从胶冻样食物向糊状食物过度,如食藕粉等利于吞咽。进食时以躯干后倾和轻度颈曲位较好,不易引起误咽。 7 饮食管理。限制盐的摄入,食物宜清淡,少油腻。吞咽功能Ⅰ~Ⅲ级者可给普通饮食,Ⅳ~Ⅴ级者可给流质饮食或要素饮食。要素饮食含有自然食物中的各种要素成分,无需消化液的消化可以直接吸收,还可供应高热量及高氨基酸。适当进食水果,预防便秘。注意观察大便的颜色、性质,及早发现和治疗消化道出血。
脑梗塞致饮食呛咳吞咽困难的治疗方法
脑梗塞导致饮水进食呛咳,嘴紧闭流点口水,口角歪斜说话减少,或不能说话,但可以理解语义,吃饭几乎每顿饭都呛咳,吞咽困难这是脑梗塞的后遗症表现。这种患一般梗塞灶在脑干比较常见,腔隙性脑梗塞很少见。此时进行药物治疗效果都不是很明显,现在一般所采用的治疗吞咽困难患者,均用针灸治疗。针刺穴位为廉泉,金津,玉液,翳风等穴位。效果很明显,一般14天一个针刺疗程。脑梗塞吞咽困难,伴有不能说话,可考虑为脑干延髓的球麻痹,球麻痹分真性球麻痹和假性球麻痹。本症多由脑血管病,脱髓鞘病引起,假性球麻痹可表现饮水呛咳,咽反射亢进等,要积极治疗原发病。
醒脑开窍针刺治疗中风后遗症疗效疗
中风后遗症是指脑梗死发生后经治疗一年后所留下的症状如:一侧偏瘫,上下肢无力,不能行走,口角歪斜。其中最多表现为偏瘫,患者能行走是家属最大的愿望。现在我来介绍一下用醒脑开窍针刺法来治疗肢体偏瘫的疗效。
选取:人中,内关,三阴交,患侧上肢极泉,尺泽,上八邪,下肢委中穴,足三里。尤其注意,在操作时尺泽和三阴交,委中这个三穴位,行针到有肢体抽动为度。
经治疗患者有的一点动不了的病人,针30分钟后,立刻可以抬起患肢。
中风后遗症的产生与早期的及时正确治疗密切相关,具体请参看中风偏瘫最佳治疗时机
中风偏瘫最佳治疗时机
核心提示:从中风发生,到半身偏瘫,是因为缺血的脑组织恢复供血时机已经过,导致脑组织缺血坏死,导致中风偏瘫的发生。据统计缺血性中风(即脑梗塞)占中风总数的 70%~80%,如果突然出现下例症状就要警惕是中风先兆。
从中风发生,到半身偏瘫,是因为缺血的脑组织恢复供血时机已经过,导致脑组织缺血坏死,导致中风偏瘫的发生。据统计缺血性中风(即脑梗塞)占中风总数的 70%~80%,如果突然出现下例症状就要警惕是中风先兆。
1、头晕,特别是突然发生的眩晕;
2、持续性剧烈头痛,恶心呕吐;
3、肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;
4、突然一侧肢体麻木无力或活动不灵活;
5、突然出现讲话不利或吐字不清;
6、突然出现原因不明的跌倒或

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