文档介绍：一、便秘定义是
指排便次数减少,每周少于2—3次,排便困难(排便费力,每次时间可长达30分钟以上),粪便干结且量少。如符合排便困难中的任何一项,即提示便秘存在。便秘可分急性和慢性两类。便秘多见于老年人和女性。便秘时,常出现下腹膨胀,便意未尽,严重者出现食欲不振、头昏、无力等症状,可能与粪便的局部机械作用引起神经反射有关。
二、病因
1、无张力便秘(弛缓性便秘或无紧张性便秘).因大肠肌肉失去原有敏感性或紧张力,致使推动粪便的蠕动缓慢,使粪便通过大肠时花费了过多的时间,以致水分被吸收掉而大便变硬、变粗,造成排便困难。此型多见于年老体弱、多次妊娠、营养不良、肥胖以及运动过少者;此外,还见于无定时排便****惯者。食物质地过细、纤维素过少及饮食中缺乏糖类、脂肪、水分、B族维生素等也可引起。
2、痉挛性便秘因肠道神经末梢刺激过度,使大肠以及结肠的肠壁肌肉过度紧张或痉挛收缩,引起大便成为小粒状或像铅笔那样的细条状(粪便通过痉挛部位时,有疼痛感觉),这种便秘一段时间之后会出现腹泻,可发生便秘与腹泻交替出现。常见的原因有患胃肠道疾病或某种神经失调,食用过于粗糙的食物,及使用泻药过量过久。
3、阻塞性便秘(器质性便秘)因大肠病变引起肠的一部分变细,或因肿瘤压迫肠道而引起肠道狭窄而阻碍大便的通过。如粪便过度臃塞于直肠、乙状结肠,可出现左下腹胀和压痛,并有欲便不畅感。
4、伴随性便秘是因药物的副作用(如止痛药、抑制胃肠运动的药、止咳药、麻药、***等都可引起便秘)和妊娠产生的下腹部压迫等原因所伴随出现的便秘。
5、孕期由于胃酸减少,体力活动减少,胃肠蠕动减慢,加上胎儿逐渐增大,膨胀的子宫压迫小肠,使其难以蠕动,准妈妈就更容易发生肠胀气或便秘。
三、便秘有哪些危害
1、引起肛周疾病由于大便干结,停留直肠的时间过久,粪便中的致病菌容易引起肛窦感染引起肛窦炎,并进一步引起肛周脓肿,肛瘘,肛乳头肥大等。
2、引起精神症状粪便中的有毒化学物质、重金属及细菌产生的***长时间不断地3刺激直肠粘膜的感受器,病人常会产生头痛,头晕,失眠,食欲不振及苦口臭等直接影响人体健康。
3、产生腹胀
4、诱发卒中和冠心病由于便秘的病人排便时高度用力,心跳加快,血压升高,因此对高血压及心脑血管疾病的病人危害更大,往往可以引起脑溢血,使病人卒中等
5、引起肛管直肠癌大便中含有一些致癌***,大便秘结必然会增加这些物质与肠粘膜和肛管上皮的接触时间,从而刺激肠粘膜和肛管上皮的异常增生,使肛管直肠癌的发病率增加。
6、妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大便,甚至 1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。曾有患者在妊娠38周时因便秘、肠梗阻导致小肠坏死而切除大部分小肠。有些罹患便秘的孕妇在分娩时,堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降,导致产程延长甚至难产。
四、妊娠期妇女应用泻药必须注意如下几点:
1、由于大多数容积泻剂及肠道刺激剂旨在刺激肠壁,使肠蠕动增加的同时可引起子宫收缩,故妊娠期特别是妊娠末期的妇女应用此类泻药有导致早产或流产的可能,故应在医师指导下选择引起子宫收缩作用小的润滑剂或栓剂。
2、有些导泻药,如石蜡油长期服用可妨碍钙、磷及脂溶性维生素的吸收,又因胎儿的营养物质是通过脐带从母体的血液中吸取的,因此,母体的钙、磷、维生素吸收