文档介绍：中年人性功能障碍的中医治疗
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2005 年于 International Journal of Impotence Research 干1J登了一项全
世界范围针对40〜80岁的人群做出的关于性行为和态度的大样木调查,其中男性样木13618人,女性13882人,并涉及29个国家。调查发现,性生活障碍在世界范围内具有普遍性,随着年龄增长,男女性在性生活方面都遭遇到相同的网难。其中女性的阴道润滑不足以及男性的勃起障碍是随着年龄增长最容易出现的问题。[1]另一份研究[2】显示,40%〜50%的成年女性以及20%〜30%的成年男性岀现至少一项的性生活障碍。同时研究发现,性生活障碍的病因可能有以下几种:个人健康状况、糖尿病、心血管疾病、泌尿生殖系统疾病、心理障碍以及各种慢性病。由此可以发现,性生活障碍是一种世界性的现象,病因复杂,同时随着年龄的增长,发生机会也随之增加。
《国际疾病分类》性障碍可分为性功能障碍、性身份障碍以及性心理障碍。性功能障碍指在性交的任意阶段产生困扰或是在过程中发生疼痛。性身份障碍又称为性别认同障碍。。性心理障碍则指性行为明显偏离正常的一种心理障碍,以异常的性行为作为满足性需求的主要方式。在中年人的性障碍中,主要多以性功能障碍多见。
性心理的角度划分,性的中年期,大约于35-60岁之间。在35岁前, 属于性心理以及生理尚未完全稳定的青少年期。在60岁后,属于开始进入衰退的老年期。因此位于青年期与老年期之间的中年期,为生理以及心理相对稳定的时期。然而在中年期晚期,由于更年期的影响,使得中年期的性功能障碍多出现在中年期晚期。由于性激素分泌减少,对生理心理产生了不同程度的影响。在女性方面,雌激素分泌减少导致潮热、盗汗、皮肤粗糙,情绪失控。而男性由于身
体机能的下降,身体器官出现退行性改变,在性功能方面也容易因此受到影响。
男性的性活动主要分为五个阶段:性欲唤起、阴茎勃起、性交、性
高潮、射精。其中任何一个或一个以上的阶段发生障碍,导致性活动正常进行便称为男性性功能障碍。一项针对3000名美国中老年人群的调查显示[3],勃起闲难是男性性功能障碍中出现率最高的(37%),%。调查同时显示, 14%的男性在性活动中使用药物以及器材来作为辅助。而女性性功能障碍则表现于女性在性欲、性唤起、和性高潮等反应周期中的一个或多个环节发生障碍,导致不能再性活动中得到所需要的满足感。研究显示,在57~64岁女性中,%、%、%。本篇限于篇幅,主要讨论勃起功能障碍、早泄、女性性冷淡以及女性性交痛。勃起功能障碍
据研究显示[2】,勃起困难于每一千人中约冇26〜30人发生,同吋发生率会随着年龄增长而增加。Laumarw的研究显示,50〜59岁发生勃起功能障碍的几率为18%。1993年NIH定义本病为:阴茎不能达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活,时间至少持续6个月。
按照病因分类,ED的病因可分为心理性、器质性以及混合性。苏中心理性病因如原发性的性欲缺乏、与年龄相关的性欲下降或是伴侣关系所导致的因素等。而器质性病因可由于如颅脑外伤、