文档介绍：:..一、 泪囊鼻腔吻合术围术期护理重点(大题):(1)术前3天滴用抗生素眼药水,应进行泪道冲洗•,(2)术前1天用1%***液滴鼻,以收缩鼻粘膜,利于引流及预防感染;(3)解释手术过程:泪囊鼻腔吻合术是将泪囊和中鼻道粘膜,通过一个人造的骨孔吻合起来,使泪液经吻合孔流入屮鼻道;(4)术后取半卧位,利于伤口积血的引流,减少出血量;出血量较多者,可行面颊部冷敷;注意鼻腔填塞物的正确位置,以达到压迫伤口止血的目的,嘱病人勿牵拉填塞物及用力擤鼻;(5)用1%***液滴鼻,以收敛鼻腔粘膜,利于引流;(6)手术当天不要进过热饮食;(7)术后第3天开始连续进行泪道冲洗,并注意保持泪道通畅;(8)鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术者,术前耑淸洁鼻腔、剪除鼻毛;术后注意并发症的观察,如眶周瘀血、复视等。二、 传染性结膜炎急性感染期应实行接触性隔离(大题):(1)注意洗手及个人卫生,勿用手拭眼,勿进入公共场所和游泳池,以免交叉感染。接触病人前后双手要立即彻底冲洗与消毒;(2)接触过眼分泌物和病眼的仪器、用具等都要及时消毒隔离,消毒的敷料要烧毁;(3)双眼患病者实行一人一瓶眼药;单眼患病者,实行一眼一•瓶眼药;做眼部检查时应先查检验,后查患眼;(4)向病人和家属传授结膜炎预防知识,提倡一人一巾一盆。淋球菌性尿道炎病人,要注意便后立即洗手;(5)患有淋球菌性尿道炎的孕妇谣在产前治愈。未愈者,婴儿出生后,立即用1%***银液、青霉素液滴眼,%pq环素或红霉素眼膏涂眼,以预防新生儿淋球菌性结膜炎。三、 白内障健康指导:(共七大条,考大题,一定要记,P81页)(1)向病人讲解年龄相关性白内障的祥光只是,指导病人用眼的卫生知识,不宜长时间看电视、电脑和阅读,宜多休息,外出带防护眼镜。(2)合并全身性疾病者,积极治疗,尤其是高血压、糖尿病。(3)教会病人滴眼药水和涂眼膏的正确力*法,叮嘱其必须遵医嘱按时滴川眼药水。(4)术后1个月lAl术眼的保护:①瞩病人多休息,头部不可过多运动,不要用力闭眼;避免地头、弯腰。防止碰撞术眼;避免重体力劳动和剧烈运动②不要用手或不清洁物品揉擦眼睛,指导眼部周围皮肤清洁方法洗脸吋勿用力擦洗;洗头洗澡吋,水不要进入眼睛③注意保暖,防止感冒,避免咳嗽,打喷嚏,擤鼻涕④不要穿衣领过紧的衣服,⑤头部不要过度悬空或紧张(5)饮食宜清淡,易消化的食物,少进食坚硬、辛辣的食物,多进食维生素、欣慰苏的食物,保持大便通畅。(6)严格按医嘱门诊随访,若出现头痛、眼痛、视力下降、呕吐等症状,应立即到医院就诊。(7)术后配镜指导:白內障摘除术后,未植入人工晶体者,无晶状体眼呈高度远视状态,指导病人佩戴框架眼镜或角膜接触眼睛;楨入人工晶体者,3个月后,屈光呈稳定状态时,可验光配戴近用或远用镜。四、 视网膜中央动脉阻塞治疗原则和护理(大题)(一) 治疗原则:应尽可能在短时间lAl急诊处理,即迅速降低眼压,扩张血管,溶解栓子,务求视力恢复到最大限度,同吋积极治疗原发病。降眼压、吸氧、药物治疗、对因治疗。吸氧能增加脉络膜毛细血管血液的含氧量,从而缓解视网膜的缺氧状态。95%氧气与5%二氧化碳混合气体,白天10分钟每小时,晚上10分钟每卩4小时。(二) 护理措施(1)急救护理视网膜缺血超过90分钟光感