文档介绍：整形外科技术操作规范
整形外科
目录
整形外科技术操作规范 1
第1章皮片移植 5
第一节中厚皮片移植 5
第二节全厚皮片移植 7
第三节真皮下血管网皮片移植 9
第四节植皮失败的原因及其预防 10
第2章随意型皮瓣移植。 12
第一节局部皮瓣 12
第二节远位皮瓣 13
第三节皮管 14
第四节皮瓣的延迟 15
第五节筋膜皮瓣与筋膜瓣 16
第3章轴型皮瓣移植 17
第一节轴型皮瓣的类型 17
第二节岛状皮瓣移植 17
第三节吻合血管的游离皮瓣移植 19
第4章肌皮瓣移植 22
第5章皮肤软组织扩张术 25
第6章血管瘤及血管畸形的手术治疗 31
第7章神经纤维瘤的手术治疗 34
第8章皮肤色素痣的手术治疗 35
第9章皮肤放射性损伤的手术治疗 37
第10章头皮手术 39
第一节头皮撕脱伤 39
第二节头皮瘢痕 40
第三节脱发 41
第11章眉眼部手术 43
第一节眉再造术 43
第二节上睑下垂矫正术 45
第三节上睑松垂矫正术 48
第四节重睑成形术 48
第五节下睑袋矫正术 49
第六节睑外翻矫正术 51
第七节内眦韧带断裂修复术 55
第九节眼窝狭窄矫正术 58
第十节内眦赘皮矫正术 60
第十一节睑裂开大术 61
第十二节眦角移位术 62
第12章鼻部手术 64
第一节鼻缺损修复术 64
第二节鼻翼缺损修复术 69
第三节驼峰鼻整形术 74
第四节鞍鼻整形术 76
第13章口唇手术 80
第一节唇裂继发畸形矫正术 80
第二节面横裂修复术 80
第三节小口开大术 81
第四节唇外翻矫正术 82
第五节唇缺损修复术 82
第14章耳廓手术 84
第一节招风耳矫正术 84
第二节杯状耳矫正术 85
第三节隐耳矫正术 86
第四节耳垂畸形矫正术 88
第五节耳廓再造术 90
第15章面部除皱术 93
第一节额部除皱术 93
第二节颞部除皱术 96
第三节面颊部除皱术 97
第四节面颈部除皱术 97
第五节中面部除皱术 98
第六节全颜面颈部除皱术 98
第七节复合除皱术 100
第八节骨膜下除皱术 101
第16章先天性肌性斜颈矫正术 103
第17章颞部充填术 105
第18章乳房手术 108
第一节乳房再造术 108
第二节乳房增大成形术 112
第三节乳房过大缩小术 117
第四节乳房下垂矫正术 123
第五节乳头内陷矫正术 126
第六节乳头乳晕重建术 128
第19章会阴手术 130
第一节***紧缩术 130
第二节处女膜修复术 131
第三节小阴唇整形术 133
第四节***狭窄与无***手术 134
第五节尿道狭窄修复术 136
第六节包皮环切术 136
第七节包皮过短矫正术 137
第20章颅颌面整形美容手术 139
第一节颅颌面软组织损伤清创术 139
第二节颧骨整形术 140
第21章体形塑造吸脂与腹壁成形术 142
第一节负压吸脂术 142
第二节超声吸脂术 143
第三节腹壁成形术 144
第1章皮片移植
皮肤游离移植又称为皮片移植。它是整形外科治疗中最基本、最常用的一种封闭伤口和消灭创面的简单而有效的方法。根据皮肤移植的解剖厚度,皮片移植可分为:
(表层皮片,不带真皮)。
(1)薄中厚皮片;
(2)厚中厚皮片。
。
。
第一节中厚皮片移植
中厚皮片(断层皮片)的厚度包括表皮和部分真皮,相当于全层皮肤厚度的1/3~3/4。按其厚度又分为薄、厚两种。薄中厚皮片的厚度在***,~0. 75 mm。中厚皮片兼有刃厚度片(表层皮片)和全厚皮片的优点。
【适应证】
。
。
。
。
【供区选择】
、无病损、位置隐蔽。
、胸部或四肢隐蔽部位。
、质地与植皮区近似的部位。
,供区应选择远离植皮区的部位。
【术前准备】
,血红蛋白在80g/L,以上,血浆蛋白在50g/L
以上。
,原则上应及时清创,临床上在受伤后6~8h,头面部12h以内,经清创、仔细止血后,可行断层皮片移植,但尚须考虑受伤部位、受伤原因、污染情况、时令季节等因素,个别情况可延至1~3d。
(1)有条件时创面分泌物做细菌培养及抗生素敏感试验。