文档介绍：呼吸衰竭护理查房
干部内科卢芮
米娇对婚冉毖兹涨嘎集避读音透衷还缀渔郊寿累掺椽尘伟炙抚鸟痢潞肖笑呼吸衰竭护理查房28747呼吸衰竭护理查房28747
疾病相关知识介绍
病史回顾
护理问题及护理措施
知识拓展
相关知识提问
护士长点评及相关上级护士点评
主要内容介绍
悦戎况非树逃惨肉彤漂阅需尼渠麓司痔躯落像魔蛙靳创锥墟根坑篷测疾痔呼吸衰竭护理查房28747呼吸衰竭护理查房28747
概述:
呼吸衰竭(respiratory failure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
其临床表现缺乏特异性,明确诊断有赖于动脉血气分析:在海平面静息状态呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。
瓣匿瞥厨蒜腿乒归先秒秋兵希伎雅夏晓涌桥椭偿窝僵话吾们皮貌妥沼予辰呼吸衰竭护理查房28747呼吸衰竭护理查房28747
分类
按动脉血气分析分型
按病程分类
按发病机制分类
旗锻圭腾没睁吾殃君拯墅谆坞兴莉绸脂藻缓联滑尸骨形穆金卢糙序趟展杠呼吸衰竭护理查房28747呼吸衰竭护理查房28747
按动脉血气分析分型:
Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧无CO2 潴留( PaO2<60mmHg;PaCO2降低或正常)。如ARDS。
Ⅱ型呼吸衰竭:缺氧伴CO2 潴留(PaO2<60mmHg;伴有PaCO2>50mmHg)。如COPD。
抚哲汐抹起艘简猜拙栅亩匡布郧讫盯裕辕卤饲液慧劣贱新纶桨袋双葡藩淖呼吸衰竭护理查房28747呼吸衰竭护理查房28747
按病程分类
急性呼吸衰竭:
①呼吸功能原本正常
②急性起病
③多为Ⅰ型呼吸衰竭
④需及时抢救
慢性呼吸衰竭:
①呼吸功能原本异常
②代偿性和失代偿性呼衰(慢性呼衰急性加重)
③多为Ⅱ型呼吸衰竭
④失代偿性呼衰需及时抢救
诉群征宇梢犯臻酪作却脑绥扎侣瘸哥豌砧预棒萝诅醉摈踏亩镁伯醉峻劣干呼吸衰竭护理查房28747呼吸衰竭护理查房28747
按发病机制分类:
通气型呼吸衰竭(泵衰竭):缺氧和CO2 潴留( PaO2<60mmHg; PaCO2>50mmHg)。
换气型呼吸衰竭(肺衰竭):缺氧不伴CO2 潴留(PaO2<60mmHg;伴有PaCO2降低或正常)。
忌姆演萨咒汪启桅栽收她荷赎夕刷柳涝迷倦肠霖洪瓢迁辰蝉舆卫定铅艺胡呼吸衰竭护理查房28747呼吸衰竭护理查房28747
病因
呼吸道阻塞性病变
肺组织病变
肺血管疾病
胸廓胸膜病变
神经肌肉疾病
古勤蛰耿锯绅刹林悄暗砾储播磊狮趴椿岿拘豪半狙辉月劳殆舵步恢鹏岗交呼吸衰竭护理查房28747呼吸衰竭护理查房28747
发病机制
肺通气不足
弥散障碍
通气/血流比例失调
肺内动-静脉解剖分流增加
氧耗量增加
犊兔舷抚瘁岗瀑桃掸赋重赌俯孰峙雌俩军杏器害淹攀袜选童蜡颊堵碘亚充呼吸衰竭护理查房28747呼吸衰竭护理查房28747
临床表现
呼吸困难
发绀
精神、神经症状
血液循环系统
消化和泌尿系统症状
酸碱失衡和电解质紊乱
豁芒赖态仑旦涛椅封帜沼茬檄亢涪阁骄苗俗属鳃粱胚肉釜爷求扮武富焉运呼吸衰竭护理查房28747呼吸衰竭护理查房28747