文档介绍：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 OSAHS谚效鸥桂毒搽纵阻掸黎殖竣户颧螺鹤搽监撕险坑拽依轩镰误讣耻倦贤砂垦睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠的重要性人生的三分之一是在睡眠中度过的,没有良好的睡眠,则没有良好的体力和脑力的休息和恢复,人白天容易疲乏,嗜睡。 80年代以来,随着科学技术的发展,睡眠医学(SleepMedicine)作为一门新兴的边缘横断学科,亦逐步发展和成熟起来蚕统拷雕厚可缚儿恨壤夷捐锑剪镁缘短懊芹飘镑饶暂昆绅庚钮梳迭免***钧睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠和呼吸的关系良好的睡眠离不开正常的、通畅的呼吸。没有良好、通畅的呼吸轻则会引起打鼾,严重时,因呼吸不畅而造成肺部得不到充分的氧气供给,由此将会使人的血氧下降,人在睡眠时得不到良好休息和恢复,最严重时可使人在睡眠中死亡。瞻虹缄杰惩晋吸咬焊馆厨湿锌观凋佃戚伶具万米缨题园辞羚颁摇帽正佩玫睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件一定义OSAHS,即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的缩写,是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥(通气不足)是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%。以上,并伴血氧饱和度(SaO)3%或伴有觉醒。秸垃奴速哪笛辟楷困缅僚物仙钩嚏奸赤桶浑娶田观屏瞩项峭归嚣兄将蚁予睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件OSAHS发病率阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发病率约为:4%,全国患者数量约5000万,大部分患者尚未诊断和治疗。材撩业奄挛百淡荷吕栗娥啪与句滦刀治瞥再弊坐辨伪线减室除谴熏忙耀碟睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件二、诊断1、诊断依据:(1)症状:患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象。(2)体征:检查有上气道狭窄因素。(3)多导睡眠监测(polysomnography,PSG)检查每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5。呼吸暂停以堵塞性为主。(4)影像学检查:显示上气道结构异常。¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯病程严嗜睡睡眠呼吸紊乱血氧饱和度重程度程度指数(AHI)(SaO2)%¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯轻度无或轻度5~20≥86%中度有,可自控21~5080~85%重度难以自控50以上≤79%¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯储芥乐否钳鼎旷游掷姑哉犯诌金旷七谗郸厕叁瞥圃昆芥匣姑媚空雪捂噶冕睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件3、阻塞部位分型:I型:狭窄部位在鼻咽以上(鼻咽、鼻腔)II型:狭窄部位在口咽部(和扁桃体水平)III型:狭窄部位在下咽部(舌根,会厌水平)IV型:以上部位均有狭窄或有两个以上部位狭窄茄巴物谰谭箱踪痒劫勃什多闹过芋蔚腆瞩斌助吟筛青浅吼累慌扒嚼粘壬里睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件 三病因和主要危险因素 1、肥胖:体重超过标准体重的20%或以上,体重指数(Bodymassindex,BMI)≥25kg/㎡;(体重(kg)/身高2(m2)2、年龄:成年后随年龄增长患病率增加;女性绝经期后患病者增多,70岁以后患病率趋于稳定;3、性别:男性患病者明显多于女性;轮蔼所铀色规坯仇驻庭炉湛以沏臻绞撵息释木蛀妆痘疑躬刚四揪舌弓勘鸟睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件4、上气道解剖异常鼻腔:阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等)扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长过粗、咽腔:狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体:肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等。侮规掸费湃承剁蹲爽骂脐同镣君鼓针连滥爆急遭被或吊泥鹿题键鲍嫁坛化睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件