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M M I BIMONTHLY Vol 9 No 4 Aug 2000 — 771 —
医学图像通讯标准专题讨论
原理与应用(三) M M I
王志远1 余厚军2 石明国2
例, 实现接口连接可以被认为是建立正确的电话连接, 为实
第五节在医学中的应用
现互用性, 即为电话两端实现通讯和交流, 还必须理解对方
截止到 1998 年, 涉及的医学应用在 CT、MR、的数据及其句法。为此, 以谈判能力和面向对象设计
CR、X 线血管造影、X 线透视、超声、核医学、PET、放射治的形式提供了相应的工具。前者和性能相关, 后者和句法相
疗、X 线数字摄影(X - ray Digital RAD) 、X 线数字乳腺摄影、关。并不能保证一定实现互用性, 但是它为用户和厂
X线口腔摄影等(图 5 1) 。尽管的主旨是应用于家实现这一目标提供了便利。
PACS , 但是目前流行的“小规模 PACS (miniPACS) ”和部分
PACS (partial PACS) ”将其应用于许多设备的接口。例如, CT
或 MR 成像设备的打印机共享系统, 将作为各种成像
设备和打印机的网络接口规范。在成像设备来自多年制造厂
商的应用环境中, 这就意味着可以避免不同设备的不同接口,
从而减少了连接不同设备的费用和困难, 简化了系统服务。
图 5 2 是在放射治疗中的应用示意。其中结构集
合、计划、图像、剂量是 RT 的四个基本信息对象。
RT结构集合(RT Structure Set) , 包括与病人相关的解剖信息,
如结构、标记和等中心。这些实体由不同的设备确定, 如 CT
机、医生或虚拟模拟工作站或治疗计划系统。RT 计划, 包括
了在一个外照射和/ 或近距离治疗过程中的产生和使用的几何
和剂量数据, 例如照射角、准直器开口、射束校正以及近距
离治疗通道和源规格。RT计划实体可由模拟工作站创建, 再
由治疗计划系统完善, 而后再传输到记录和检验系统或治疗
设备。RT计划对象的实例通常是参考 RT 结构集合实例, 定
义一个坐标系统和病人结构集合。RT图像, 由透视投影几何
成像得到的特定放疗图像, 如在传统的模拟定位机上所看到
的。也可使用采用同样几何方法计算得到的图像, 如数字重
建放射照片(DRRs) 。RT 剂量, 包括由治疗计划系统产生的
一种或几种形式的剂量数据: 三维剂量数据、等剂量曲线、
随着被其发起组织———和的通过和发
DVH (剂量—体积直方图) 或剂量点。利用可以实现 ACR NEMA
放射科与放疗科间的信息交流与通讯。布, 越来越多的厂家开始遵照实施。用户面对的问题是怎样
将作为设备的必要条件理解厂家所说的“兼
关于将一个 PACS 同其它信息系统, 特别是和 RIH 或 HIS ,
容性”。厂家兼容性声明将明确他们是怎样兼容的。第
相连接的应用已有报道, 但是这一工作在 PACS 和 RIS/ HIS 方
部分的结构可以保证厂家的这些声明将有相同的完整结构。
面都需要系统分析家和编程者花费大量的精力。标准 2
这将方便用户比较他们并确定他们是否兼容用户还可以合
通过各种管理服务类简化了 PAC